糖尿病并发的神经病变

神经病变是糖尿病患者的早期并发症，因为患者长期血糖异常，可能会损伤到神经，进而导致患者会出现四肢末端冷、麻等症状。

临床上对于这类疾病的治疗措施除了控制血糖外，还会使用甲钴胺类药物进行营养神经的治疗。

在此基础上，一般还可能会联合使用前列地尔类药物来扩张血管平滑肌，减少血流阻力，改善四周微循环，可以使甲钴胺药物更加快速的进入到神经细胞中，改善神经内膜血流量，进而使损伤的神经更快速修复，并且这两类药物的联合使用安全性也相对更高。

综上所述，甲钴胺的应用十分广泛，可以用于面瘫的治疗外，对于糖尿病、带状疱疹导致的神经性疼痛都有很好的治疗效果。

因为甲钴胺是维生素B12的一种分支，很多人认为其对身体损伤不大。但事实上，甲钴胺作为一种处方药物，需要在医生指导下，严格遵医嘱使用。

所以，对于甲钴胺的正确使用方式，我总结了以下几点，希望对你有所帮助。

1.甲钴胺需要在饭后服用

我们都听过一句话，“是药三分毒”。尤其是对于需要长期服用药物的人群来说，饭后服药可以有效减少药物对胃肠道黏膜的损伤，避免出现腹痛、恶心等症状。

其次，甲钴胺作为一种内源性维生素B12，在饭后服用可以促进核酸-蛋白-脂肪的代谢，进而促进食物的消化，可能减轻机体消化器官的负担。

2.甲钴胺不能与维生素B12混合使用

虽然甲钴胺属于内源性的维生素B12，但是其对神经营养的作用却不相同，研究实验表明，针对周围神经病变，甲钴胺的作用效果要大于维生素B12，因此不建议将维生素B12与甲钴胺混合使用。

不过在服用甲钴胺治疗疾病期间，我们可以在医生指导下搭配其他维生素B族来补充相应能量，为疾病的快速转变提供更加有益的条件。

3.对于孕期及哺乳期的女性不建议使用甲钴胺

目前医学研究并没有证实甲钴胺对于孕妇及哺乳期女性的安全性，并且这一药物通过动物实验被证明，其可以通过乳汁进行分泌。因此，对于孕妇及哺乳期女性是不建议使用甲钴胺类药物，防止对经过乳汁对新生儿产生不良影响。

4.服用甲钴胺一个月不见效，要停止用药

甲钴胺的使用疗程是一个月，如果患者使用一个月后没有效果，就需要到医院在医生指导下更换药物。因为一般甲钴胺的药效会在一个月内就有所发挥，如果使用一个月仍没有效果，其药效在之后也不会有效。因此，长期使用甲钴胺的人群在服药一个月后无效，就要去医院更换药物了。

甲钴胺作为一种营养神经类药物，在临床上被广泛使用。主要用于治疗面瘫、糖尿病、带状疱疹所引起的周围神经病变。用甲钴胺治疗这些疾病时，可以联合使用其他药物将其药效发挥到最大，尽快缓解患者不适。

虽然甲钴胺的应用广泛，但是要注意在饭后使用、不能与维生素B12混合应用、孕妇和哺乳期女性不建议使用以及在长期使用一个月后无效，就需要到医院更换药物。

你或者你身边的家人、朋友是否知道甲钴胺呢？甲钴胺的这些正确吃法你们了解吗？

参考文献

[1]王敏.甲钴胺可以治疗哪些疾病[J].家庭医药.就医选药,2022(03):38-39.