有些患者除了耳鸣的症状外，身体可能还伴有经常上火，动不动就口腔溃疡，但是腰腹又是冰凉的，腰膝酸软，存在这样看来似乎很矛盾的症状。其实有经验的中医一看就知道，这是阴阳两虚，上热下寒。

出现上热下寒，阴阳两虚，原因是阴不足就会虚火上炎，出现口干口渴，容易心烦气躁，失眠，胆寒，怕热，还容易饿。而阳不足就会不想喝水吃饭，怕冷，下焦出现各种冷，下焦阳气不足，阳气全部跑到上面去，上面就会上火，出现上热下寒。

针对阴阳两虚，上热下寒的情况，这里有一个非常好的方子，就是金朝名医刘河间创立的地黄饮子：熟地，巴戟天，肉苁蓉，炮附子，肉桂，山茱萸，石斛，麦冬，五味子，白茯苓，石菖蒲，远志。

方子中用的熟地黄可以补肾精，肾精化阴阳，可以解决阳虚和下焦虚寒的问题。

巴戟天、肉苁蓉、炮附子、肉桂用来补肾阳，可以把下焦的寒邪排出体外。巴戟天能强筋壮骨，大补肾阳。肉苁蓉补肾阳，且补而不燥。附子能补阳气，走而不守，通行十二条经络，把所到之处的寒邪一扫而光，解决身体的下寒，让手脚和腰腹温暖。肉桂补肾阳，引火归元，可以把上面的火拽下来藏在肾里，很好解决上热下寒的问题，如此一来就解决了肾阳虚。

再来解决阴虚。方子中用了石斛、麦冬、山萸肉来滋补肾阴。石斛解决肾阴虚。麦冬可以滋养心血，补肺阴。肺属金，肾属水，金可以生水，肺为水之上源，肺阴足了，肾阴就足了。山萸肉有大补肝阴的功效。因为肾阴不足，势必会导致肝阴不足。

这样就阴阳同补了，最后用五味子来收敛，把精华收住。补肾阳补肾阴，多少有些滋腻，这时候需要茯苓化解滞腻。然后用远志来交通心肾，让心火下来，让肾水上行，心肾相交，也就不会上热下寒了。同时还可以助眠，睡眠好了，阴虚阳虚都会得到改善。石菖蒲是芳香化湿的，与茯苓一起化解滋补的滋腻，同时通九窍，耳聪目明。