“我不要做手术了！怎么治疗后我只能活5年！”李叔坐在病床上，说什么也不愿意继续做手术了。

今天医生来查房，和李叔一家商量手术事宜，李叔因为尿血到医院来检查，查出了前列腺癌，医生的建议是尽快做手术，说手术后5年生存率能达到90%以上。

李叔一听到5年生存率这个词，脸马上就垮了，以为手术后只能活5年，挨了一刀生存期却这么短，觉得还不如不治疗。

这个理解，让医生哭笑不得，马上解释道，5年生存率只是一个治疗上的指标，并不是说病人只能活5年。

对于不少癌症病人来说，5年生存率这个词都不陌生，但是却不了解其真正含义。

5年生存率是不是说治疗后病人只能活5年，是指罹患恶性肿瘤后经过综合性治疗后，生存超过5年的比例，也是反应某种癌症的严重程度、进展速度以及凶险程度的指标，临床上也用5年生存率来评判治疗的效果。

为什么偏偏是5年呢？浙江省人民医院肿瘤内科主任卢丽琴主任医师表示，因为大量的资料和临床数据显示，8成以上的癌症会在术后3年发生转移、复发，只有1成的会在5年后出现，所以临床上才用5年生存率来评价癌症的治疗效果。

目前根据卫健委的最新数据，我国癌症的总体5年生存率为40.5%，也就是说经过手术、放疗、化疗等治疗后，有40.5%的患者在5年后依然存活。

5年生存率的概念就给大家介绍到这里，那一些治疗后已经挺过5年的人群，是不是就代表万事大吉了？不会再复发呢？

癌症患者治疗后5年还未复发的话，在临床上被称为临床治愈。但临床治愈和彻底治愈之间不能划上等号，5年后再次发生复发转移的概率大约在10%，并非0%，依旧会有复发的风险。
癌症想要达到像感冒、发烧那样的完全治愈是非常非常非常难的。癌症由于可以在病患身体内任意扩散，治疗结束后，医生也很难确认癌细胞是否已经被全部*死，即使有些患者在治疗结束后，检测不到残留的癌细胞，也可能在5年-10年复发，因为癌细胞会休眠。

一些癌细胞会在体内进行“冬眠”潜伏，冬眠期间不会再进行分裂，所以这些细胞难以被现代的医学手段检测到，也可以躲避治疗。在多年后，休眠的癌细胞可能会“醒”过来，而后会快速生长、增殖、分裂，让患者的癌症再次复发。

对于癌症患者而言，即便是临床治愈后，也需要定期进行筛查，避免一些“狡猾”的癌细胞在体内休眠。临床上不同癌症的5年生存率也不同，有这五个特点的癌症患者，获得临床治愈的可能性会更高。

1、病情发现得早的癌症患者

癌症发现得越早，经过治疗后获得的预后也会越好。早期的肺癌、肠癌，大多数都可经过手术治疗痊愈，术后无需进行额外的化疗等，定期复查即可。

2、癌症类型恶性程度较低的患者

甲状腺癌、前列腺癌、皮肤癌等癌症相对“善良”，治疗后可获得更好的预后，临床上的5年生存率可达到70%以上，一些国家的5年生存率甚至高达90%。但如若罹患的是胰腺癌、肝癌等恶性程度较高的癌症，5年生存率则只有10%左右。

3、规范治疗的癌症患者

确诊癌症后，在正规医院进行系统性治疗的患者，也能获得更好的预后。不同患者所需的治疗方案也不同，需要专业医生根据个体的情况进行“差别对待”的调整。

4、心态较顽强的患者

《英国癌症杂志》上曾发表过一项研究，研究由加拿大多伦多大学进行，研究人员选取了67.6万名癌症患者进行调查，分析他们在确诊癌症之前5年的心理状态。

结果发现，有过心理问题的癌症患者死亡率比普通患者要高，一些因为心理问题曾就诊问医的患者，患癌后的死亡风险比普通患者高出了73%。对此，研究人员认为心理健康对于癌症患者的生存率有着至关重要的影响作用。

5、爱好运动的癌症患者

癌症期刊《JNCI》上发表的一项研究指出，癌症患者中积极参与运动的不仅寿命更长，癌症复发的风险也更低。研究人员将罹患乳腺癌的女性分为了4组，分别为不运动组、低运动量组（每周运动时间<150分钟）、中等运动量组（每周运动时间150~300分钟）、高运动量组（每周运动时间大于300分钟）。

通过分析后发现：

①低运动量组相较于不运动组，死亡风险降低59%；

②中等运动量组相较于不运动组，死亡风险降低58%；

③高运动量组相较于不运动组，死亡风险降低69%

针对于一些已经患癌的人群，该如何做来降低自己的复发风险？让自己可以得到更长的生存期呢？

1、复查是头等大事

恶性肿瘤在治疗结束后的复查十分重要，一般建议术后前3年每3个月复查一次，4~5年时则可以半年复查一次；5年后则可以一年复查一次。

2、改变不良生活习惯

肿瘤的发生和生活中的一些不良生活习惯之间息息相关，在治疗结束后一定要改掉不良习惯。如吸烟饮酒、熬夜等，都需要及时做出改变。

3、调整饮食

饮食上要注意保持每餐七八分饱即可，脂肪的摄入要有所控制，尽量少吃高脂肪的食物。同时要注意增加果蔬、蛋白质、谷物等食物的摄入量，对于癌症患者的康复有一定的帮助。

癌症的发生和很多生活中的细节息息相关，想要预防癌症需要从不良习惯去做出改变。一些即便是不幸患癌的人群，也要积极进行治疗、保持好的生活习惯等，可以让你的生存期有效延长。

参考资料:

[1]我国恶性肿瘤五年生存率提升至40.5%[J].中医健康养生,2021,7(06):3.

[2]《研究称心理疾病史与癌症死亡风险相关》.新华网.2019.3.8

[3]《医生说的“癌症5年生存率”是什么意思？》.浙江省人民医院.2019-12-12

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