口腔癌如鳞状细胞癌，有着较高的发病率和低存活率，而且近年来发病率在世界范围内有一定的增加。其中，口腔癌多见于男性，以40岁以上高发，在50～60岁最为多见，并且近几年来其发病年龄有年轻化的倾向。在口腔癌中，以舌癌最多见，以及牙龈癌、颊癌、上腭癌和口底癌等。

手术、放疗和化疗是口腔癌目前主要的治疗方法。其中，手术是目前最主要且有效的治疗方法。当然，尽管是以手术治疗为主，但术后的一些并发症或给患者带来的其他的功能美观等影响也是值得关注的。

如口腔癌中最多见的舌癌，目前临床上常用的治疗模式为“以手术治疗为主，辅助放疗、化疗的综合治疗”，其中，手术内容主要包括原发灶的切除、颈淋巴清扫以及舌缺损的修复重建三大要素。舌癌手术常见的并发症主要有：术后患者可能窒息、皮瓣血管危象、皮瓣坏死、出血、术后感染或积液、语音及吞咽功能受影响等。针对术后的并发症进行积极有效的处理，对舌癌患者的预后有着重要的意义。

舌癌手术具有创伤大的缺点，手术导致口腔结构改变，一段时间内不能经口进食或影响进食，此时，鼻饲注入可能为营养支持的主要途径，同时适当的静脉营养支持也是必要的；这对于患者伤口的恢复有着积极的作用。但是，术后部分患者还是会由于咀嚼吞咽功能恢复较慢或不能完全恢复导致营养不良。同时部分患者术后不科学的饮食习惯也可能导致营养不良。

另外，适当的口腔护理对于减少术后并发症具有一定的作用。如口腔的清洁，减少口腔细菌的数量，从而降低手术部分的炎症发生概率。在伤口换药时，严格执行无菌技术操作，或者应用有效的抗生素预防感染，也可降低术后感染的发生率。同时术后患者也需要尽早积极的刷牙等自主的个人口腔卫生维护。

此外，患者术后进行自查和定期的复查对于口腔癌术后的预后有重要的作用，自查主要包括观察口腔内是否有肿胀、溃烂、是否有不明原因的疼痛，以及是否有颈部肿块等症状，一旦发现应及时就医。定期的复查主要是定期就医并做可能的相关检查，口腔癌术后2年和5年各是一道坎，应特别注意，为什么这么说呢？这是因为术后2年内口腔癌的复发概率高；如果5年不复发，我们则称之为“临床治愈”，即使这样，也还需要终身复查。

口腔癌术后的复查，建议第一年每个月复查一次；第二年则每2个月复查一次；第3年每3个月复查一次；此后可每半年复查一次；在定期复查的同时，建议每半年进行一次核磁共振或CT检查，以及时发现一些深部组织的病损。

（发表的一篇论文，红框部分为对口腔癌术后复查频率的建议）

除了注意定期复查外，口腔癌患者在饮食上应该注意些什么呢？因为食物都是经口进入我们的食管和胃部的，所以口腔癌患者术后应戒烟戒酒以及戒除咀嚼槟榔的习惯，避免烟酒和槟榔对口腔黏膜的刺激。此外，辛辣等刺激性的食物也应少食用，具体可以参考我转发的肿瘤术后饮食的文章。

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[1] Shigeishi H, Ohta K, Fujimoto S, et al. Preoperative oral health care reduces postoperative inflammation and complications in oral cancer patients. Exp Ther Med. 2016;12(3):1922–1928. doi:10.3892/etm.2016.3532

[2] Fan S, Tang QL, Lin YJ, et al. A review of clinical and histological parameters associated with contralateral neck metastases in oral squamous cell carcinoma. Int J Oral Sci. 2011;3(4):180–191. doi:10.4248/IJOS11068

[3] 《临床诊疗指南》口腔医学分册