在皮肤科过敏性疾病中有一种特殊类型，

它好发于小腿，

血小板正常，但却有血渗出，

它就是过敏性紫癜

一、 过敏性紫癜发生的原因及发病机制

过敏性紫癜病因较为复杂，常见原因包括：

1. 细菌、病毒感染

   比如感冒发烧咽痛，往往患者在发病前会有上述表现

2. 食物过敏

   经过过敏原检测证实，食用过敏性食物可诱发紫癜，比如鱼虾、鸡蛋等

3. 药物

常见的药物包括水杨酸类、抗生素、巴比妥类

4. 少数恶性肿瘤和自身免疫性疾病

比如桥本甲状腺炎

二、 临床表现及分型

过敏性紫癜多累及儿童和青少年，90%患者为10岁以内儿童，男性多于女性。

皮疹首发于小腿，可是针尖至黄豆大小紫癜、出血性丘疹、淤斑。

病程长短不一，可持续数月或1～2年，易复发。

目前主要分为五型：

1. 单纯型

   仅有皮肤表现

2. 关节型

   合并关节疼痛、肿胀

3. 腹型

合并恶心、腹痛、呕吐，严重者出现肠穿孔

4.肾型

并发血尿、蛋白尿、肾功能不全

5.混合型

什么表现都可以有

三、

除并发严重并发症以外，一般预后良好。

1. 首先要寻找和去除诱因，比如是否有感染？吃药的情况？。

2. 单纯性过敏性紫癜

   降低血管通透性为主，可口服维生素C，芦丁，钙剂。

3. 关节型

   可加用羟氯喹，氨苯砜，秋水仙碱，（副作用大，一定要到医生那里开，不要自行购买）疼痛厉害可口服非甾体抗炎药。

4. 腹型与肾型

   需给予足量糖皮质激素治疗，使用足量可有效降低脏器损伤

小结：过敏性紫癜好发于儿童，多见于小腿，无严重并发症着者，预后很好。如果有并发症一定要积极正规治疗，减少脏器或关节损伤。