心脏积水是什么？

医学上讲叫做，因为心脏疾病或其他疾病导致心包分泌液体过多！

不学医学专业，你肯定要问，心包是什么？为什么会分泌液体？过多了怎么办？

我今天就来给大家好好说清楚讲明白的！

心包就是我们心脏外面穿的衣服，它能分泌液体，叫心包液，能够减少心脏运动时的摩擦，是一个润滑剂的作用！

但是，润滑剂可不是多多益善，如果心包液过多，会让患者非常难受！

而且，心包积液前期，患者都没什么感觉，很容易漏诊，等到后期，积液多了，不仅难受，治疗起来还受罪，而且还容易复发！

所以我们要提早预防！尽早发现，尽早干预！

一般这种心脏积水患者胸部会隐隐作痛，而且一般不会感到口渴，躺平的时候胸闷的感觉会增加！

之前接到过一个61岁的女患者，来回转院转了好几次，最后转到我这里，拿的检查报告很厚一沓，但是最后医生都无从下手。

她是因为腹胀、反酸到消化科就诊，结果检查胸片发现心脏扩大，就转到心内科。

患者经常感觉乏力、食欲减退，一活动就气短，晚上平躺就会觉得胸闷，双下肢水肿，之前的医生给的诊断意见说是怀疑心力衰竭！最后还是没办法治疗，让患者转院了！

我拿到患者情况，首先就排除心力衰竭！后续给她检查也支持了我这个观点！

因为她没有典型的左心衰竭的症状：劳累性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难！

虽然有水肿，报告也显示有心包积液，但是没有颈静脉怒张、肝淤血这种提示右心衰竭循环淤血的体征！

加上她脉弦细，胸部隐隐作痛，并不过分疼，因此基本可以确定！

她活动后气短的最可能是心包积液导致的，结合患者心电图呈窦性心动过缓、近期发生高脂血症、颜面部及双下肢水肿，心包积液的病因应为甲状腺功能减退。

检查结果果然显示，患者的甲状腺素水平下降，TSH异常升高，支持此项诊断。

立即邀请内分泌科主任进行会诊，最后起始甲状腺激素替代治疗，并停止他汀类药物调脂治疗。

除此之外，她胸闷气短和心包积液采用了中药方剂干预治疗！很简单的一个仲景的方子！

方名：茯苓杏仁甘草汤！

组方：茯苓、杏仁、甘草！

处方非常的简单，茯苓可以利水，那我们靠茯苓把水利掉。

要加一点点杏仁下去，为什么？因为杏仁可以润肺，我们在利水的同时，同时去润肺，就不会把肺里面的津液伤到。

实际上主力是茯苓甘草，

那甘草跟茯苓能够把心脏里面的水排掉。方中茯苓既是利水药，又是益气药，还是安神药；甘草既是益气药，又是生津药。掌握好配比，能够相互配伍将心脏的水排掉！

排水但不能伤津液，于是要加甘草，益气生津，消积液但不伤心肺！

后来患者出院后一个月后随访，活动以后气短的症状基本改善，面部和下肢的水肿、全身乏力的症状消失！复查甲状腺和心电图都已经恢复正常，心脏彩超提示未发现心包积液！

这都是我在临床摸索几十年积累的经验，从前中医传承很难，很多前人的经验都难以传下来，一旦传承中断，后人学习起来就会很困难。

现在各种技术水平都很发达，就不用担心传承问题，但是大家对中医又有很多误解，希望有一天都能够以平常心看待中医！

我们只是和西医有不同的知识体系，却总是被误解，确实让人心寒！

不过能在这里遇到大家这些志同道合的朋友，还是很幸运，希望我以后能更多地帮到大家！

提醒：我从来都主张一人一方一个效果，所以可以为大家调方，但没有通用的剂量。

我是，你可靠的中医朋友，大医之道寂寂无名的行路人！