又到暑假，最开心的莫过于学生们。不过，医院手术室这个时候也迎来一波学生潮，常常能看到一大堆的男孩，轮番等待着“切包皮”。

许多孩子有着包皮过长问题的家长，都喜欢趁着暑假，带小孩去看泌尿外科，让医生判断一下需不需要切包皮，以便手术后在家好好恢复，不影响上学。

然而，有些医生认为，只要包皮长，阴茎头不能自然露出，都建议趁早切掉，以免日后导致各种泌尿生殖问题。

这样的观点，虽然没有错，但也不够客观。任何事物都有正反两方面，包皮也不例外，我们不妨把包皮过长的危害以及它的作用都了解清楚了，再决定切不切。

包皮的分泌物长期积聚在皮下，会成为包皮垢，引起阴茎头和包皮发炎，甚至粘连；包皮口过小，过紧，不能上翻或*时不能露出龟头和尿道口。如果没有包皮过长，洗澡时也不必翻过来洗那么麻烦。

包皮在性交时可能因阴道干涩而摩擦破损，病原体通过破口入侵，各种性病，如软下疳、梅毒、生殖器疱疹、淋病，甚至艾滋病都有可能感染。

阴茎癌几乎都发生在未切包皮的人身上。包皮使男性更容易感染人乳头状病毒，该病毒就是阴茎癌的罪魁祸首。给新生儿切包皮可使阴茎癌的发生率降低9成以上。同时，包皮垢、人乳头状病毒也是女性宫颈癌的祸首。如果切除了包皮，患这两种癌症的几率将大大减少。

此外，包皮过长、包茎把阴茎头包裹住，所以龟头、冠状沟等地方很嫩、很敏感，受到刺激后容易兴奋，甚至发生早泄。而包皮环切后阴茎头暴露了出来，长期受内裤等的接触，敏感度下降，受到性刺激时也就不那么敏感。

对于一个包茎、包皮过长的人来说，要避免上述的种种坏处，就得忍受包皮环切术带来的痛苦及各种并发症的风险。尽管并发症发生率很低，大多数都不严重，但死于手术的病例确实存在。

阴茎头表面是黏膜组织，防御力弱，包皮对阴茎头有保护作用，没有衣服穿的原始人需要靠它来为阴茎头保暖，防止各种蚊虫叮咬、外伤、晒伤。现代人有了内裤，但不代表它的保护作用完全被取代，尤其是在婴幼儿身上。

阴茎头没有分泌功能，包皮却含有腺体，能够分泌抗细菌和病毒的蛋白，如溶菌酶；包皮中存在很多特异的上皮细胞，如郎罕氏细胞，能分泌免疫球蛋白，是一种预防感染的抗体。所有这些，都是阴茎对抗感染的第一道防线，预防泌尿系统感染。

此外，分泌物像润滑剂一样，可以减轻摩擦力。

包皮的结构很精巧，滑动的自由度很大；富含感觉神经末梢，并能带动包皮系带，刺激相关神经，有利于激发快感。

如果切除了包皮，也将失去这些。

包皮有利有弊，涉及到一个强弱平衡的问题：包皮及其分泌物可以抗*病菌，但是，包皮也制造了一个袋状、潮湿、有利于细菌繁殖的环境，分泌物不能被清除，蓄积下来，会滋生细菌，如果超过了包皮的*菌功能，就发生炎症；反过来说，经常清洗包皮内部和阴茎头，就很少发病。因此炎症一般发生在包皮过长和包茎者身上。

“切包皮防性病”这个观点，临床尚有争议，还没被完全证实，而且感染性病的主要危险在于不洁性行为，而不是包皮存在与否。在美国，并没有由于包皮环切术的盛行，而阻止了包括艾滋病在内的性病传播。因此预防性病，主要还是洁身自好，性生活时采取安全措施。

切包皮降低阴茎癌和宫颈癌的危险性也存在争议，因为多数病例发生在50岁以上，且发病率只有约10万分之2，切除包皮也不是预防其发病的唯一手段。预防人乳头瘤病毒感染导致的宫颈癌，最好的方式是接种疫苗。

另外，包皮过长的男性并一定会早泄，通过切包皮来改善性生活质量目前还缺乏充足的证据，早泄本身也有心理因素，综合各种因素，找到问题的根本原因，对症下药，才是有效的疗法。

每个正常男性都有包皮，包皮是人类性器官必要的组成部分。但是，很多人对它的认识不一，导致其心理为之纠结。

包皮环切作为一种外科手术已有超过5000年的历史。近40年里，随着医学界的观点变化，美国、加拿大等国的环切率也经历了大起大落，现在医学界的立场是既不支持也不反对，因为其对健康的利弊尚存在争论。

在我国，决定是否环切包皮更多的是社会文化而不是医学标准。例如在商业广告的宣传下，男性要求为自己或为其孩子行环切的人数正在增加。其实，临床上真正必须采用外科治疗的情况并不多，真性包茎和阴茎头或包皮反复感染者才需要手术，而当前很多去做手术的人只是包皮过长或因恐惧包皮过长的后果。事实上，包皮有一定伸缩性，可以用手轻轻退缩，一段时间下来，龟头多可以裸露出来。

所以，我们应纠正对包皮的错误观念和消极心理，消除思想上的顾虑，家长应从小对孩子进行牵拉包皮的训练。慎重对待环切，如果没什么大碍，大可不切。