四、具有凝血酶样作用的药物

代表药物：注射用血凝酶、注射用尖吻蝮蛇血凝酶、注射用白眉蛇毒血凝酶、蛇毒血凝酶注射液。

1.作用机制：

血凝酶具有凝血酶样作用，可直接水解纤维蛋白原，使其变为纤维蛋白，发挥止血作用。

血凝酶需要血小板黏附聚集、释放暴露血小板磷脂后，才会激活有效成分，仅在血管破损处加速生理性凝血过程而止血，几乎无血栓风险。

2.临床应用：

五、抗纤维蛋白溶解药

代表药物：氨基己酸、氨甲环酸、氨甲苯酸。

1.作用机制：

纤溶酶原与纤维蛋白结合后，才能转化为具有活性的纤溶酶。

氨基己酸、氨甲环酸、氨甲苯酸，通过竞争性阻断纤溶酶原与纤维蛋白结合，抑制纤溶酶原的激活。

氨甲环酸的抗纤溶活性为氨甲苯酸的6~10倍，临床较为常用。

2.临床应用：

在脑出血、骨科手术中的应用：