《滇南本草》整理本第一卷第496页重楼图
云南省药物研究所增补本《滇南本草》中的滇重楼图
作者：苏国有
被誉为“植物抗生素”的重楼，是云南名贵药材的代表性药物之一。关于重楼的记载虽然历史悠久，但历史上的重楼，并未有“名药”的光环笼罩，其认识和开发利用走过了一条曲折的道路。
重楼的“下品时代”。重楼始载于《神农本草经》。在这部秦汉时期众多医家整理而成，现存最早的药学著作里，重楼称作蚩休、螫休等，列为下药。《神农本草经》将药物分为上中下三种，上者养命、中者养性、下者养病。所谓下药，指“多毒，不可久服，欲除寒热邪气，破积聚，愈疾者”。此后，虽然汉《名医别录》等历代医书对重楼均有记载，但大多只记其药名、产地、形状等，对其效用等记载甚少。宋代郑樵《通志》卷七五载：“蚤休曰蚩休……服食家所用，而茎叶亦可爱，多植庭院间。”《明一统志》亦载：“金线重楼……处处有之，未有采者。”即使是在云南，重楼也算不上名药。明万历《云南通志卷之二·地理志》所记物产之中，大理府“重蒌”列为116种药物的第66种，鹤庆府“金线重楼”列为47种药物的第46种，姚安府“重蒌”列为44种药物的第30种。明天启《滇志》仅鹤庆府物产记录“金线重楼”，且名列该府11种药物最末。直至清代，吴其濬《植物名实图考》记载蚤休（重楼）时，说“江西、湖南山中多有，人家亦种之……”。即重楼随处可见，且因茎叶可爱而多种植于庭院中，虽为人所用，但长期作为“下品”，并不为人所重。
南北两条俗语见证“奇迹”的发生。对于重楼，有一南一北两条俗语让人记忆深刻。南俗语始见于《滇南本草》范本，称“俗云：‘是疮不是疮，先用重楼解毒汤。’”并言“此乃外科之至药也。主治一切无名肿毒。”范本为明嘉靖三十五年（1556年）范洪撰，清高宏业、朱景阳传抄本，是此书最早的传本。《滇南本草》整理本等沿用了此说。北俗语见于《本草纲目》蚤休“集解”。李时珍在告诉人们“重楼金线处处有之，生于深山阴湿之地”等后，录“俗谚云：‘七叶一枝花，深山是我家，痈疽如遇者，一似手拈拏’，是也。”这说明早在明代，应用重楼治疗疮痈之疾等，已在不少地方得到认可。而今，云南普洱等地民间，仍流传用重楼煮鸡来排毒消疮。这反映用“重楼解毒汤”治疗疔疮痈肿在云南已深入民间，应用广泛。
重楼的“发现”及其在云南的“习用”。重楼曾有蚤休等不同名称。《本草纲目》卷一七下《草之六》蚤休《释名》：“时珍曰：虫蛇之毒，得此治之即休，故有蚤休、螫休诸名。”而其他称呼，“重台、三层，因其叶状也。金线、重楼，因其花状也。甘遂，因其人根状也。紫河车，因其功用也。”经查，历代关于重楼药用情况的记载，主要有宋乐史《太平寰宇记》卷一二七：蚤休“疗蛇伤用反息草，沙虱用重楼草”。兰茂《滇南本草》：“虫蒌，一名紫河车，又名独脚莲。味辛苦，性微寒。攻各种疮毒痈疽，利小便。单方：治妇人乳结不通，红肿疼痛，与小儿吹着。点水酒服。”李时珍《本草纲目》：“时珍曰：紫河车，足厥阴经药也。凡本经惊痫、疟疾、瘰疬、痈肿者宜之。”这就告诉我们，至明代，随着实践的深入，人们对重楼的认识有了长足的发展。其中，《滇南本草》的记载富有新意但传播不广，《本草纲目》则有效地推动了重楼除治疗虫蛇之毒之外，在疟疾、瘰疬等效用的认识和传播。清代，赵其光《本草求原》卷一云：“七叶一枝花，甘，益脾，汁平，升胃之清气，上行于肺以益血”，将重楼的应用深入至“肺”。吴其濬《植物名实图考卷二十四·毒草类·蚤休》载：“蚤休，本经下品……滇南土医云，味、性大苦大寒，入足太阴，治湿热、瘴、疟、下痢，与本草书微异。滇多瘴，当是习用药也。”由是，清代中后期，云南“土医”已较为熟悉重楼的品性，并能够用来治疗湿热瘴疟等，表明重楼在滇已成为“习用”之药。
现代科学促进了重楼的深度研究和开发。现代科学技术的发展，为人们深入认识重楼创造了条件。在人们已经认识到重楼具有消疮解毒、消肿止痛等功效的基础上，云南省药物研究所经过深入研究，于增补本《滇南本草》第二卷表明重楼“在治疗各种出血症、痛症、肺系疾病、淋巴结核溃疡、女性衣原体感染、急性扁桃体炎、疔疮痈肿、跌打损伤等领域广泛应用于临床。特别是在治疗流行性腮腺炎、乳腺小叶增生等疾病方面具有明显的疗效。”借助现代科技，《滇南本草》等古代医籍记载的重楼医治妇科乳结不通、肺病等方面的功用，不断被挖掘和发扬光大。与此同时，因重楼的广泛运用，重楼的经济价值惹人注目，重楼的种植也引人关注。近年来，重楼种植还作为扶贫开发的重要途径之一，在云南不少贫困山区得到推广。
需要特别注重的名与实。对药物的认识，往往是差以毫厘，失之千里。据研究，重楼共有20多个品种。周俊院士2008年于《滇南本草序》中指出：“滇重楼（Paris polyphylla var.yunnanensis）整理本学名应改”。《滇南本草》原整理本第一卷，重楼的学名订为Paris polyphylla Sm. var. Yunnanensis(Fr.) H.-M.。云南省药物研究所增补本《滇南本草》对重楼作了专门研究后，明确地说：“明代《滇南本草》所载重楼为Paris polyphylla smith var.yunnanensis（Franch.） Hara。而《神农本草经》所收载之蚤休，则为本种及同属不同变种的植物七叶一枝花Paris polyphylla smith var.chinensis（Franch.） Hara，这两个种均为历版《中华人民共和国药典》收载重楼的植物来源。”这一认识，对于我们精准地研究开发重楼和指导重楼种植，推动“云药之乡”向“云药强乡”转变等，都具有重要的现实意义。
（作者单位：昆明市政协）
责任编辑 耿嘉 郭笑笙
