患者曾经是我的一个老病号，男性，67岁，姓师，姑且叫他师老爷子吧！半年前因胃痛呕血一次，胃镜检查诊断为胃癌晚期。因为贫血，脑梗死，半身不遂，加上病情已处于晚期阶段，只能选择保守治疗。后来进食甚少的时候，曾在我科住院。住院期间主要是营养支持，止痛等对症治疗。记得一个傍晚我值夜班，师老爷子，进食后突然消化道大出血，呕血胃内容物夹杂鲜血，量约200ml，当时伴有胃脘胀满，间歇性疼痛，胃中嘈杂、返酸，口干口渴，大便干结，后段色黑呈柏油样，小便黄量少，吐血后持续干呕不停。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

舌脉之象和症状体征可以认定老爷子病症属于胃热炽盛，我当时给予的治法是：清胃泻热，凉血止血。中药方剂选“黄连泻心汤 清胃散加味”：大黄炭6g，黄连9g，黄芩炭9g，丹皮15g，生地15g，当归9g，侧柏叶15g，白茅根20g，炒柿蒂10g，白及粉6g，乌贼骨6g，升麻6g，公丁香6g。记得当时我们医院不能紧急煎药，开了方子让老爷子闺女去同仁堂紧急煎的。取了3付，回来老爷子就喝了。喝完3服中药后，老爷子有很长时间都保持了较好的状态。

对于晚期胃癌，中药对一些症状的改善颇有帮助，尤其是没有手术的胃癌患者。对于紧急出血，也可使用云南白药：每服0．25～1g，每日3～4次，急性出血可温酒送服保险子1粒。或者三七粉6g，白及粉10g，冲服，每日两次。

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