很多宝亲肯定都有一个想法:能吃中药尽量让孩子用中药或者中成药,能不用抗生素就不用抗生素,可是,事实真的是这样吗?
不少家长在孩子有点小毛病后,总是想“开点中药调理调理吧”,甚至有些家长觉得经常给小儿用的中药就那几种,而且中药相对安全,没啥副作用,自己随便上药店买点就可以了。
河南省中医院儿科主任医师李玮提醒,中药不是完全没有副作用,尤其对婴幼儿来说,身体各方面都未发育成熟,不科学地服用中药只会损害健康。
1、食积不同,用药也不同
李玮说,中医讲辨证论治,同样是食积,要考虑是什么引起的,如果是乳食积,主要用麦芽;肉食积,主要用山楂;面食积,主要用神曲。牵牛子能消食积,但用量不能大,最多不可超过6克。
2、清热解毒药也不能乱用
家长自行给孩子用药时最常用的就是清热解毒药,孩子感冒、咳嗽了,就给孩子服些双黄连口服液、夏桑菊颗粒等。然而,孩子的脏器娇嫩,这些苦性、寒性很强的药物在治疗感冒、咳嗽的同时,也会伤及小儿的脾胃。黄芩、夏枯草、鱼腥草等清热解毒的中药用多了,则会影响孩子的胃口。“清热解毒类的中成药一般给孩子吃三天就好了,如果症状改善不明显,就要找大夫复诊,不能盲目地让孩子连续吃。”李玮说。
3、病好了就得停药
中医讲“中病即止”,就是说病好了就得停药。
比如肥儿丸,泻下作用好,但要注意的是,孩子吃一次泻下了,就别吃了。还要特别说一说“六神丸”,这是很多家庭的常备药,可以治疗咽喉肿痛、扁桃体炎等,但给孩子服用时要非常谨慎。六神丸里含有蟾酥、雄黄,而孩子心、肝、肾等功能尚未发育完全,若长期大剂量服用,容易造成上述器官功能受损。
还有些家长每周都会给孩子吃王氏保赤丸,其含汞,里面的大黄、黄连都是苦寒药物,因此不宜大量久服。临床上对于体质比较好,存在饮食积滞、痰热内盛的孩子,用后效果明显,对于脾胃虚弱、虚实夹杂的孩子,效果不明显。
选择中成药,要避开这些误区
河南省中医院药学部的杜蕾说,中成药在儿科中应用十分广泛,并且深受家长的钟爱。然而“是药三分毒”,中成药当然也不例外,若使用不当,也会出现一定的毒副作用。所以家长为宝宝选用中成药时首先要弄清病情,再去选择对症的中成药。家长在为孩子应用中成药时存在以下误区。
误区一、不辨证论治 ,凭经验用药
以感冒为例,在中医上分风寒、风热等不同证型,如果外感风寒,有恶寒重、发热轻、流清涕等症状,却选用了治疗风热感冒的柴黄颗粒,不仅不能起到治疗作用,更有可能使病情加重,病程延长。通常儿童风寒感冒可选用荆防颗粒、小儿清感灵片、儿感清口服液等药品,风热感冒可选用小儿热速清颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒口服液等药品。
误区二、不看成分,盲目中西药联用
现在很多中成药会添加一些西药成分,所以用药前一定要先仔细阅读说明书,如果使用的中成药与西药有成分重复的,应避免联合使用。如中成药维C银翘片和西药小儿氨酚黄那敏颗粒中都含有退热成分:对乙酰氨基酚。若孩子生病,既服用了维C银翘片,又服用了小儿氨酚黄那敏颗粒,易引起对乙酰氨基酚超量,从而导致肝脏受损伤。
误区三、任意加大剂量 延长用药时间
很多家长认为中成药药性平和,不遵医嘱擅自多吃几粒,多服几天,对身体没影响。其实不然,因为孩子身体各项机能发育还不成熟,药物的代谢、排泄都相对缓慢,儿童超剂量用药,增加药物不良反应发生率,甚至造成急性或蓄积性药物中毒。
中成药的功效独特不可否认,有些方剂甚至是上百年的古方,然而如果使用不当反而适得其反。因此好药一定要好用,尤其针对儿童用药时更应谨慎。