本文首发于*郭医生小课堂

最近妈妈群里有小伙伴在抱怨“做女人真辛苦，不仅要忍受*的巨吐，还要承受分娩的痛苦。孩子出来以为熬到头了，没想到带孩子更痛苦。本来计划着再来一个，可是现在每天听着孩子撕心裂肺的痛哭，面对着各种喂养、睡眠等难题，真是打死也不想再生了！说不生容易啊，可是又要想避孕的问题，万一来个不小心再做个人流，那可真是更痛苦了！做女人真惨啊！”

看来不仅未婚的要想着怎么避孕，已婚的同样也要为避孕发愁。到底哪种避孕方式更好呢？在以前生育政策还没有放开时，“一胎上环，二胎结扎，超怀又引又扎，超生又扎又罚”几乎已经成了常规操作，生完孩子到底应该如何避孕根本没法选择。可现在没有人再强迫你上环了，有些人反而发愁了。避孕总是要做的，那生完孩子以后到底要不要上环呢？有的时候没的选择反而是最好的选择！

所谓的上环，在我们医学术语称为放置宫内节育器，属于一种可逆的避孕方式。曾经“上环”是我国育龄妇女使用率最高的一种避孕方式，根据2015年卫计委的一项调查发现我国有1.14亿的妇女正在使用宫内节育器，占采取避孕措施的已婚已育妇女中的49.79%，也就说我国有几乎一半的女性采取上环的方式来避孕。

上环的优点包括可逆、长效、方便、经济等等，尤其针对“老公不想戴套，自己不想吃药，避孕需要自己操心，不做避孕就做人流”的已婚已育妇女，上环是一个比较好的避孕方式。

宫内节育器的避孕原理是将一个异物放置在子宫腔内，通常为铜环或者聚乙烯环，通过异物的机械作用以及其所造成的宫腔内无菌性炎症，干扰胚胎着床，从而达到避孕的作用。上环属于一项小的手术操作，可以在月经干净后的3-7天、顺产后42天后、剖宫产后半年等时间进行。

根据环的形状的不同可以分为圆环、T环、V环等等，根据环的作用的不同又分为金属环和药环，近年来广泛使用的“曼月乐”就属于药环，里面含有孕激素，不仅可以起到避孕的作用，还可以用于子宫腺肌症、子宫内膜增生等疾病的治疗。而根据环的材质不同，使用年限为5年-20年不等。