前几天在河北邢台，一个4岁的小男孩，大半夜的肚子疼，上了几次厕所也没拉出来。最后父母从孩子肛门处取出了20多只小虫。

经过医生检查，确认这些虫子是蛲虫。

蛲虫，是肠道寄生虫的一种，学名蠕形住肠线虫，俗称屁股虫。

孩子最容易感染的寄生虫有两种，蛲虫和蛔虫。

蛔虫的虫卵大多数会在粪便中出现，发生呕吐时也可能会看到蛔虫的活体，长长的就像蚯蚓一样。

但随着环境卫生的改善和卫生意识的提高，在城市儿童中，蛔虫感染的比例已经很小了。在2010年，北京筛查了3342名中小学生，没有发现1例蛔虫感染者，其他城市的筛查中蛔虫的感染率也在0.1%左右。

所以目前，我国儿童寄生虫感染比较多的是蛲虫。

蛲虫寄生在人的盲肠、小肠下段，基本有1-2厘米长，跟白色细线头差不多，常在肛周褶皱处产卵，导致孩子总会挠屁股，屁股虫的名称也是由此而来。

在2017年广州的调查数据中，幼儿园的蛲虫感染率是2.25%，而其他城市低的在0.5%，高的则达到了6.69%。

• 孩子感染蛲虫的原因都有哪些呢？

虽然现在的生活环境、卫生水平相比以前得到了很大的改善，但如果吃了不干净的食物，或者吃了未煮熟的食物，加上饭前饭后没有及时洗手，感染寄生虫的概率就会增加。

蛲虫喜欢在肛周的褶皱里产卵，这个地方的温度、湿度、氧度是最适合孵化的地方，只要4-6个小时就能发育成幼虫。所以，这个时候的虫卵传染性很强，主要是经由手、口传播。

感染了蛲虫会让肛周有很痒的感觉，这时候如果用手去挠，很容易会沾染到虫卵。如果不注意手的卫生，不小心吃到嘴里，虫卵就会进入到肠道。等幼虫从虫卵出来后，会再进入到结肠定居，成熟后会再次去到肛周产卵，因此会导致蛲虫感染反复出现

像小孩子经常喜欢用手接触嘴巴，如果不小心感染了蛲虫，又触摸其他小朋友，就很容易传染其他人，这就是为什么幼儿园是感染蛲虫最多的地方。

• 如何判断孩子是否感染了蛲虫呢？

蛲虫喜欢在夜间产卵，如果到了晚上孩子感觉到肛周很痒，家长可以用肉眼仔细观察肛周的褶皱处，能看到白白的东西，基本就是有虫子或者虫卵了。

如果还是不会分辨，或者是虫卵太小看不清，可以用透明胶带在肛周褶皱处多粘几次，把虫卵粘上后带去医院诊断。

一般来说，粘连一次很难找到虫卵，特别是5-10岁左右的孩子，所以家长可以多粘连几次，一般3次左右就能检查出来了。

• 日常如何治疗和护理？

如果孩子感染了蛲虫，家长也不需要太紧张，只要吃阿苯达唑就可以了，也就是大家熟悉的肠虫清。

吃肠虫清要求用药两次，这是因为这个药吃一次只能*死虫子，却*不死虫卵。为了避免虫卵孵化出的蛲虫再次感染肛周，就需要再吃一次药。吃第二次基本能100%*死所有蛲虫及虫卵，不会再有反复发作的情况出现。

因为蛲虫传染性强，而家庭成员间的传染最常见，所以建议全家人最好一起用药治疗。

如果孩子已经感染了蛲虫，最好每天早晚都要洗澡，最好是淋浴。洗完澡后换掉所有接触的衣物和床单，避免虫卵掉在床上再次感染。

还要记得及时给孩子剪指甲，避免孩子因为挠了肛周后，虫卵藏在指甲里，再次传播；饭前饭后记得要用肥皂或洗手液洗手。

只要注意好孩子的卫生，饭前饭后勤洗手，玩具、餐具、床上用品定期清洗消毒，基本都能减少蛲虫感染的概率。