最近大家可能活动受限，在网上做功课的宝宝越来越多。有宝宝发来照片和目标，说自己天生头大，能否通过截骨手术变成目标那样的脸型。虽然我一直坚守骨骼问题看ct不看照片，不然没法准确诊断，但我仅通过照片就能看出该宝宝（男）的头围真的是大呀，而目标案例上的男生呢，整体头围要小上两个号。
一直都在说面部宽度有三个，上头围主要看两太阳穴间的宽度，还有颅顶高度也会影响视觉上上头围大小。面中部宽度主要看两颧部，面下部主要看下巴两侧的下颌角宽度（下巴长度也会影响视觉上的宽度）。

目前轮廓手术主要截骨的部位是针对下颌角，下巴两侧和颧部，没有涉及到上头围的。目前美容手术里，临床上还几乎没有针对上头围截骨的类似手术。所以在做功课时，不要误解了截骨手术是像p图软件里头围能全方位按比例缩小一两圈，也不是某些网上案例图里那种换脸效果。
颧骨手术改变面中部、下颌角手术改变面下部下巴两侧宽度。当然面中部、面下巴如果减小宽度能使整体面部看起来精致，还能从改变视觉上上中下对比效果。即改变的是中下部两个宽度和头围的相对数值，不包含改变上头围绝对数值。如果拍ct，上头围骨骼太大还是依然大，没法改变实际数据。于是有人就说啦既然没法改变那就说明无解啦，还是那句话，改变面中下部宽度和相对比例数值也能大大提高面部精致程度，只是不要误解为改全脸宽度。

以上，信科学不信道听途说，对于案例图，看看开心就好，真正到自己的效果预期时基本起不到实际参考价值。