灰指甲也叫做甲真菌病，是由于真菌感染甲下，导致指甲变得脆弱、浑浊、增厚，严重的甚至指甲脱落，而且灰指甲患者往往会患有脚气，这是因为感染脚气的真菌同时会感染甲床。

甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起。少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起，偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起。

“得了灰指甲，一个传染俩”，也就是说灰指甲是可以相互传染的，特别是共用脱鞋、脚盆、擦脚毛巾等。所以灰指甲患者为了避免交叉传染，一定要注意讲究卫生，共用脱鞋、洗脚盆、毛巾等。

灰指甲的典型表现：1.甲下型甲癣。常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。2.真菌性白甲（浅表性白色甲癣）为甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。3.白色念珠菌引起的甲癣多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。

灰指甲的治疗主要是抗真菌治疗，以外用抗真菌药物为主。常用的治疗药物是阿莫罗芬、冰醋酸。使用方法是在用药前将病甲打磨，露出病甲部分，然后用30%的冰醋酸或者5%的阿莫罗芬软膏涂抹，每周至少使用2次，最好是晚上睡前用药，封包治疗，效果会更好。

许多人说使用药物之后灰指甲改善不明显，这是因为没有坚持，因为真菌治疗是比较漫长的，脚趾甲一般需要6-12个月才可能根除。

需要注意的是如果有多个趾甲为灰指甲或者有脚气，光局部外用药物效果可能不理想，必要时需要口服抗真菌药物。比如特比萘芬、伊曲康唑等。需要注意的是口服抗真菌药有一定的肝毒性，对于肝功能不全或者使用期间有转氨酶上升较高的可能不宜继续使用口服抗真菌药。