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04
控制尿酸水平
血尿酸长期达标可明显减少痛风发作频率、预防痛风石形成、防止骨破坏、降低死亡风险及改善患者生活质量,是预防痛风及其相关合并症的关键。
不同病情者,尿酸达标值不一样,不要参照别人的标准。
01
非痛风石性痛风患者,建议血尿酸控制在<360μmol/L。
02
痛风患者合并痛风石、慢性痛风性关节炎、肾结石、慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病等,建议血尿酸控制在<300μmol/L。
03
有心血管危险因素但无痛风发作,开始降尿酸药物治疗的标准:8mg/dl (480μmol/L),建议血尿酸控制在<360μmol/L。
04
无痛风发作和心血管危险因素,开始降尿酸药物治疗的标准:9mg/dl (540μmol/L),建议血尿酸控制在<420μmol/L。
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05
养成饮食好习惯
远离痛风之痛,尽早通过生活方式干预,可有效降低体内血尿酸水平,从而避免远期痛风的发生。
少吃内脏类、海鲜类食物
在常见的肉类食品中,内脏类、海鲜类食品的嘌呤要普遍高于其他食品,包括海鱼、贝类、香菇、虾、牛羊肉等。
少喝酒
在痛风患者的世界里,没有所谓的小酌怡情。各种酒类包括红酒,均与痛风的发作风险增高相关,其中啤酒关系最紧密。
多喝水
饮水过少是高尿酸血症和痛风的危险因素,每天喝2000毫升以上的水来增加尿酸的排出量能有效缓解痛风。
饮料不能随便喝
含糖饮料的威力也是痛风妥妥的助推力,长期喝含糖软饮料和果糖均会增加患痛风的风险。
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06
痛风的治疗
● 治疗痛风急性发作期的三大王牌:非甾体类消炎药(NSAIDs)、秋水仙碱和糖皮质激素。具体用法用量一定要遵医嘱。
●痛风缓解期的降尿酸治疗,主要通过苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物,非布司他等抑制尿酸合成的药物。别嘌呤醇的应用尤其应关注其不良反应,约有5%的患者可出现严重超敏反应综合征。降尿酸治疗的同时必须进行药物抗炎,如小剂量非甾体抗炎药或秋水仙碱,以预防痛风发作。
降尿酸药物治疗在发作缓解2~4周后开始,目的要使血尿酸值尽可能达标。用药开始小剂量,然后缓慢调整剂量;建议患者要长期服药,定期去医院检查,听从医生的指导。
螃蟹味美,慎重选择,量力而食。
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