谈到阳痿早泄，很多人马上会想到阳虚、肾亏，其实这是一种误解。由于传统习惯的影响，男子一旦得了阳痿早泄，就被认为肾亏，甚至错误地把阳痿和阳虚等同起来。历代医家多从肾虚、劳伤辨治，或补肾气、或温命门、或壮阳滋补，皆注重治肾。有论及于肝者，也多从湿热下注着手。

近年来发现，肝郁气滞是阳痿早泄的重要原因，“从肝论治”可取得较好的效果。情志不遂、郁怒伤肝，或“思想无穷，所愿不得”，则气机郁结、肝失条达、疏泄不及、血行紊乱、经络失畅，导致气血不荣阴茎，最终导致阳痿早泄的发生。逍遥丸、疏肝益阳胶囊、舒肝解郁胶囊针对这类患者具有较好的作用。

逍遥丸，适用于肝气郁结型早泄。在中医看来，肝喜条达恶抑郁，具有调畅气机、情志的作用。情志内伤最易伤肝，导致肝疏泄不利，气机不畅。在男科疾病中，肝气郁结与阳痿、早泄的关系最为密切。若肝气郁结，气不至则血不达，气血不能充养宗筋，故阴茎痿软，临房不举，或举而不坚，或不能持久。

同时，肝郁气滞可诱发血瘀，瘀血阻滞，影响精微物质输送，则阴茎失养而不举。此外，肝郁气滞、气滞血瘀均可导致肝疏泄失司，影响精液的排泄，导致遗精、早泄或不射精。若肝郁气滞、郁久化热、煎熬津液，可使精液量减少、液化异常等。《早泄诊断与治疗指南》指出，对于肝气郁结型早泄患者：情志不畅，会阴部或者睾丸不适，口苦咽干，胸胁胀满，舌紫黯，脉弦。推荐应用中成药：柴胡疏肝散、逍遥丸等加减。

逍遥丸，来源于宋代《太平惠民和剂局方》，为疏肝理气的名方，备受历代医家推崇。方中以柴胡疏肝解郁，使肝气得以条达，为君药。白芍养血敛阴，柔肝缓急；当归养血和血，且气香可理气，为血中之气药；归芍与柴胡同用，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药。木郁则土衰，肝病易于传脾，故以白术、茯苓、甘草健脾益气，非但实土以抑木，且使营血生化有源，共为佐药。方中加薄荷少许，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜降逆和中，且能辛散达郁，亦为佐药。柴胡为肝经引经药，又兼使药用。炙甘草益气补中，调和诸药，为佐使药。

诸药合而成方，可使肝郁得疏，血虚得养，脾弱得复，气血兼顾，肝脾同调，故为调肝养血之名方。研究表明，逍遥丸能显著改善肝气郁结型患者的异常情志和行为，调节性激素水平，提高睾酮含量，改善阴茎组织一氧化氮合酶活性，增强性功能，延长射精潜伏期，提高性生活满意度，效果比单纯补肾为好。逍遥丸联合达泊西汀治疗肝郁血瘀型早泄，不仅在早泄发病时疗效显著，对于早泄的远期效果也较为可靠。

疏肝益阳胶囊，是王琦院士基于“肝郁肾虚血瘀”的病机所研制的，由蒺藜、柴胡、蜂房、地龙、水蛭、九香虫、紫梢花、蛇床子、远志、肉苁蓉、菟丝子、五味子、巴戟天、蜈蚣、石菖蒲组成。具有“疏肝解郁、活血通络、补肾、兴阳振痿”的作用。用于肝郁肾虚、肝郁肾虚兼血瘀证所致的功能性阳痿、轻度动脉供血不足性阳痿，症见阳痿，阴茎萎软不举或举而不坚，胸闷善太息，胸胁胀满，腰膝酸软，舌淡或有瘀斑，脉弦或弦细。

方中蜂房、菟丝子、水蛭、地龙、蜈蚣、九香虫、石菖蒲具有温肾壮阳、活血通络的功效；远志、柴胡、蒺藜可宁心安神、疏肝解郁、调达肝气；蛇床子、紫梢花、肉苁蓉、五味子、巴戟天具有补肾助阳、滋养精血、涩精止泻的功效。诸药合用，可以发挥疏肝解郁、活血通络、补肾振痿的功效，改善早泄症状。