7 岁，女性儿童，腹膜后畸胎瘤，CT 示腹膜后肿块临近肝门，伴实性成分、囊性成分和脂肪，并可见骨骼影。

淋巴结钙化通常是由于肉芽肿感染。矽肺病也可以导致腹部淋巴结钙化。弥漫性淀粉样变累及多器官，可以出现淋巴结钙化。

34 岁，男性，HIV 患者，a 图髂血管旁多发淋巴结伴中央坏死符合结核改变；b 图示治疗后 4 年淋巴结多发钙化。

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恶性病变

腹膜后脂肪肉瘤是一种间充质来源恶性肿瘤，约 10%-32% 患者可以出现钙化，比良性脂肪瘤出现钙化更常见，脂肪肉瘤出现钙化表明肿瘤曾坏死，或者失分化、高级别肿瘤。

44 岁，男性患者，脂肪肉瘤，腹膜后右侧巨大肿块伴不规则结节状钙化；脾脏转移；右侧肾周血肿。

No.4

脏器钙化

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肝脏-良性病变

肝脏钙化通常是良性的，肝肉芽肿性病变钙化是最常见肝钙化良性病变，通常是由于真菌、结核、寄生虫等感染治愈后出现钙化。通常 CT 表现为肝实质内散在多发点状钙化灶。肝血吸虫感染最终可以导致肝硬化。

a 图：46 岁女性患者，急性白血病，肝脾念珠菌感染治疗后肝脾实质内多发点状钙化；b 图示 52 岁，男性患者，腹部隐痛，肝右后叶下段低密度病灶伴钙化，提示血管瘤

原发良性肝肿瘤也可以发生钙化。约 10-20% 血管瘤患者由于硬化、体积缩小，可以出现营养不良性钙化。10% 肝腺瘤患者可以出现偏心性钙化和囊性改变。

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肝脏-恶性病变

肝脏最常见的恶性钙化是转移，肠道来源的粘液性肿瘤最常见。其它导致肝转移钙化的病因包括甲状腺髓样癌、神经内分泌肿瘤比如类癌、软骨肉瘤、黑色素瘤。肝转移性钙化可以是不定形的、细颗粒状、点状等改变。