邱医生，我前几天下午我去送外卖被摔了很远，脚踝下面那块肉都割开那么深的口子现在已经过了3天感觉没好 大概需要多久时间才能好呢？哪些因素会影响呢？

我们骨科有做手术，一些病人都是通过手术来治疗疾病的，术后伤口的恢复是疾病恢复的关键之一，伤口如果出现了问题，就会延长住院时间，影响整体的疾病治疗，影响身体伤口愈合时间原因较多，与患者自身条件、伤口状态、年龄，伤口的深浅，大小，是否有异物，部位等均有关系。我们今天就来聊聊“【影响伤口愈合的因素】”。

1，年龄：愈合速度与年龄关系密切，年龄越小骨折愈合越快，年龄越大骨折愈合越慢。

2、愈合也与患者全身状态和营养有关，若患者全身状态较差，或患有严重糖尿病等影响伤口愈合的基础病，则创口愈合时间较长。

3，激素的影响：研究证明，可的松可以影响骨折愈合的速度。某些实验研究证明，生长激素，甲状腺素、降钙素、胰岛素、维生素A、维生素D，同化激素等可促进骨折愈合，但在临床上还没有大量的病例报告。

4、若创口出现感染过存在异物，创口愈合时间亦会延长，甚至迁延不愈。

5，功能锻炼可以加快骨折愈合的速度，认为这是垂直于骨折间的应力刺激了成骨过程。

6、不良习惯影响伤口愈合，治疗期间或生活中，患者应注意加强营养，关注自身状态，保持良好睡眠，控制血糖，保持平和心情，戒烟限酒，有助于创口愈合。

7，特别要注意的是抽烟对伤口愈合的影响很大，因为吸烟会导致呼吸道痉挛，并且常年吸烟的病人也会有慢阻肺疾病的病史，术后吸烟也会诱发咳嗽，尤其是对于腹部的伤口咳嗽会导致腹腔压力增高，势必会影响到伤口的愈合。

1，伤口初期主要是通过伤口组织互相粘连，组织再生愈合伤口，在伤口愈合不同的部位，伤口愈合的时间略有区别，但整个生理过程都一致，与不同的部位和伤口所处位置的张力有关,。

2，比如腹部伤口张力相对比较低，伤口愈合时间是在7天左右，而肩背部和四肢皮肤张力比较大，尤其是运动比较多，比如上肢和下肢这类运动比较多的地方，伤口承受的张力也会相应增加，这样的部位，愈合时间为2周左右。

3，对于手术后伤口(成人，没有其他并发症的情况下)愈合的时间，需要根据伤口的部位、切口局部血液供应情况及患者的年龄、营养状况来决定。

4，通常头面部、颈部手术后伤口愈合的时间为3-5天；下腹部、会阴部为6-7天；胸部、上腹部、背部、臀部为7-9天；上下肢为10-12天，关节周围要14天左右（近关节处愈合时间相对较长）。

5，另外，如果伤口很小，很短，愈合也会快的多，例如1厘米的伤口和20厘米的伤口愈合时间是完全不同的。伤口的深浅对于愈合时间的影响也很大，浅的伤口愈合快，深的愈合慢！

1、锌：锌可与维生素C结合，参与体内胶原蛋白的合成，增加抵抗力，促进伤口愈合。

2、维生素E：维生素E可维持动物生殖机能、促进伤口愈合；维生素E及维生素C合并使用，二者会相辅相成、增强作用。

3、脂肪：脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用，对伤口愈合有一定益处。

4、葡萄糖：糖是人体主要的供能者，供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的

5、蛋白质：饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。

6、维生素A：能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中。

7，维生素C：可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中，大枣、辣椒是维生素C的宝库。

最后，特别提醒大家的一点就是：该不该吃，要严格遵医嘱。

特别需要注意的是，腹部手术的患者，医生往往会在术后告诉家属：不要吃东西喝水，这个时候患者的正常营养需求是通过静脉输液的方式来补充的，您不必担心患者没吃东西会造成营养跟不上的问题。

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