广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长 张忠德教授

文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中

医案：谢阿姨，60岁，甲亢心慌睡不好

今年60岁的谢阿姨退休好几年，却因为反复心慌心悸，睡眠质量日渐下降，不要说出去旅游散心，连干家务都没精神，整个人疲倦乏力。到医院做了一系列的检查，排查心脏问题，考虑还是跟“甲亢”有关。谢阿姨按照医生的处方使用口服药物治疗，心慌心悸症状得到了控制，但睡眠却没有明显改善，总是难入睡、多梦，经常觉得热烘烘的，尤其是腰背部，还经常跟老伴吵架，去医院复查甲亢，控制很好，也没发现问题。近一个月来，谢阿姨胃口越来越差，稍微吃一点就肚子胀，家人十分担心，多方打听之下，通过朋友介绍来到了德叔的门诊。

德叔解谜：肝旺犯脾，脾气亏虚

谢阿姨的症状与甲亢密切相关。中医认为，人体讲究的是阴阳平衡，肝的阴虚阳亢，肝火扰心，就会导致心慌症状加重，形成恶性循环。谢阿姨经规范西医治疗之后，症状得到了控制，但早已消耗的肝血没有得到及时补充，所以谢阿姨的睡眠没有得到明显改善，而且肝阳也逐渐亢盛，就出现了脾气急躁、腰背部灼热的症状。另外，肝火除了会扰乱心神，还会伤脾胃，脾胃的功能是运化饮食，当脾胃受损，就难免胃口差，稍微吃一点就肚子胀。

治疗上，德叔以疏肝柔肝养肝为主，兼以健脾养心安神。服用一周中药后，谢阿姨的心慌心悸、睡眠就明显改善了。门诊复诊调整服用一个月中药后，胃口也改善了不少，更惊喜的是，甲亢的药物也开始减量了，症状也没有复发。

预防保健：穴位按摩配合熏洗疗法

德叔提醒，随着秋季的到来，像谢阿姨这类甲亢病人，很容易因为情绪波动而出现症状控制不佳，或其他症状加重的情况。情绪的波动与肝气疏泄是否通畅密切相关，肝气郁滞化火而导致肝愈旺、脾愈虚。日常预防可以选用玫瑰花、合欢花、郁金花各5克，将上述中药放入防潮袋，再装入香囊，置于床头或随身携带。每个月更换内置中药。若心悸症状较重者，可加薰衣草10克；若疲倦乏力，胃纳差较重者，可加陈皮15克。

德叔养生药膳房：砂仁煲猪骨

材料：猪骨500克，砂仁5克，枸杞子30克，生姜3-5片，精盐适量。

功效：补气健脾，滋补肝肾。

烹制方法：将各物洗净，猪骨切块，放入沸水中焯水备用；上述食材一起放入锅中，加清水2500毫升，武火煮沸后改文火煲1.5小时，再放入打碎的砂仁，煮约5分钟，放入适量精盐调味即可。此为3～4人量。

来源： 羊城晚报