有一些人体虚来调理了，我会给他用上大黄加附子的配伍，大黄是泻下的。好多人觉得体虚不能用大黄，越泄气血越虚，我不这样认为。因为很多人身体的积滞太多了，这些东西在身体里头长年累月的在耗气伤阳，还不如一鼓作气排下来，然后再用上附子、党参一类来中和大黄的寒性，把泄气亏损给补上来，这也从张仲景的配伍思路里得到的灵感。

之前就有一个40多岁的患者，天天就是感觉没力气、没食欲、没精神，稍微吃点东西、喝点水就胀气的厉害，打嗝比较多，喜欢叹气深呼吸，有时候会反酸、脾气烦躁、急躁、大便比较干、舌头胖大、齿痕脉弦细。

我给他用的就是大黄附子汤加小柴胡汤，服用刚开始的一星期每天都上3到4趟厕所，有时候黑臭便，有时候拉出来像水一样，他就有点害怕，觉得是不是药量太多了或者是不对症？我就问他你拉完之后是感觉很难受吗？他说难受倒没有，感觉挺轻松的。我说那就没事，说明是在排邪气，患者就放心了。

坚持服用到第8天，大便成正常的形态了，腹胀、烦躁的感觉没了，食欲、精神都上来了，不到饭点就饿了。以前都是看见什么都不想吃，脾胃运转起来就能化生气血，比什么补药都好使。其实就是先通再补，通补结合的思路。

只不过我用药有点猛，很多医生不敢这么用，用药保守用量，保守效果自然不佳。但是我用猛烈的大黄来泻，自然有猛烈的附子来守，这样一来其实并不会太过泄气，把身体里边的气滞、气郁、痰湿想排出来，从大便是最快的。再用上附子、党参、白术、干姜一类来补阳提气，效果很好。