当您拿到这样的检查结果：

医生多半会告诉您：禁止剧烈活动，禁止同房，有出血必须马上来。

那么，您多半会是这样的：

您非常紧张、害怕、担心，整个孕期估计都不敢多走一步。

事实上，您的反应过激了，不是所有的胎盘位置低都是真正意义的“前置胎盘”，并不都预示着整个孕期的危险。

所以，今天就给您讲讲与胎盘位置有关的一些知识。

胎盘是母胎之间的关键纽带，是母体为胎儿提供生存“必需品”的重要途径，它通常附着于子宫内壁的前面、后面或侧面，但是边缘的最低处通常远离宫颈内口。

在妊娠28周以后，胎盘与宫颈内口的相对位置非常重要，如果胎盘位居子宫下段，而且下缘已经达到或者覆盖了宫颈内口，位置低于胎儿最低的位置，就是很多孕妇耳熟能详的“前置胎盘”。

完全性前置胎盘（胎盘已经完全盖住了宫颈内口）；

部分性前置胎盘（胎盘组织盖住了一部分的宫颈内口）；

边缘性前置胎盘（胎盘的边缘刚刚达到宫颈内口的位置，但没有超过出内口边界）。

如果胎盘边缘与宫颈内口的距离小于20mm，就是“低置胎盘”。

在妊娠28周之前，超声检查观察到胎盘下缘接近或覆盖宫颈内口，不能叫前置胎盘，而应称为胎盘前置状态，因为随着妊娠时间的延长，胎盘与宫颈内口的相对位置还会发生较大的变化。

妊娠18-23周胎盘边缘达到但没有覆盖宫颈内口，持续胎盘前置状态的可能性几乎为零。

所以，只有妊娠28周以后的胎盘位置低，才是真正的“前置胎盘”。如果您只是胎盘前置状态，不必过分担心。

告诉您以下几点：

1、虽然妊娠28周之前不能诊断为”前置胎盘”，但胎盘位置低就有出血的风险，所以您仍需要严密监测：禁止同房，减少活动，禁止剧烈活动，遵医生建议定期复查，有出血必须即刻就诊；

2、前置胎盘除了B超检查外，有时需要行核磁检查确定有无胎盘植入，为选择分娩时机及做好分娩风险的综合评估提供参考；

3、分娩方式和时机需要综合母体病情、胎儿成熟度、孕产妇急救水平和新生儿抢救能力等多方面的因素进行分析和决策。

4、前置胎盘不是都需要剖宫产：

一般来说，所有的完全性前置胎盘和多数的部分性前置胎盘孕妇，会通过剖宫产手术终止妊娠；

少数的部分性前置胎盘孕妇，如果胎盘遮盖宫颈口的面积较小，产程进展十分顺利，而且预计在短时间内可以娩出胎儿的，也可以经阴道分娩；

边缘性前置胎盘和低置胎盘的孕妇往往在产前、产时和产后出血较少，如果胎位正常，在救治条件较好的医疗机构，可以在充分评估、备好血源、严密监测的条件下阴道试产。

5、有准备的剖宫产和紧急剖宫产，母儿结局会有差异，所以即使没有出血，也建议您遵医生建议提早入院待产。