脚外侧疼痛的原因可能和鞋子有关，但一般换双鞋就能缓解，如果疼痛没有变化或者加重，就要怀疑以下的几个问题。

也叫第五跖骨骨干骨折，小脚趾的跖骨基底发生“不知不觉”的骨折，位置见下图。

这种骨折也称作疲劳性骨折，骨头上像出现了一个头发丝粗细的裂缝，发生在第五跖骨很薄弱的位置上，受伤或者跌倒容易遭到损伤，过度的运动以及重复的承受应力极易发生疲劳性骨折，即使长时间走路都可能发生，疲劳性骨折不像开放性骨折那样血肉模糊，而是患者开始可能只感到轻微的酸痛，晚上洗脚发现脚部侧面有一点肿胀，甚至不会肿胀，不注意的话，疼痛会随着运动逐渐加重，这个位置的血液供应不足，损伤不易愈合，可能最终造成骨不连（骨折不愈合）甚至骨坏死。

如果在正常行走或者运动时，体重压到足外侧就引起疼痛，不能负重，就要引起警惕，一周不缓解就应该就医，即使肿胀轻微或者没有肿胀。

治疗的方法根据骨折的移位程度，轻微的制动休息即可，比较严重的需要石膏固定数周，非常严重的需要做手术。

从小腿到脚外侧的肌腱也可能出问题，肌腱类似于绳索，将肌肉和骨骼连在一起，以便腿和脚向特定的方向运动，一旦肌腱发炎或者撕裂，也会引起脚外侧疼痛，但疼痛的位置与第五跖骨骨折有所不同，范围要大一些。

这种疼痛一般沿着肌腱走，表现为脚，脚踝，小腿外侧疼痛，可能是急性损伤引起的，也可能是重复劳损导致的，患者往往没有受伤或者崴脚，但脚外侧疼痛和肿胀会随着时间加重。腓骨肌腱炎可能发展成为肌腱撕裂。如果出现肌腱部分或者完全撕裂，将会出现以下症状：

• 脚踝无力或不稳定。
• 脚和脚踝外侧剧烈疼痛。
• 肌腱处有尖锐，弹响的感觉。

高足弓的人更可能患腓骨肌腱炎，因为习惯将体重压在脚的外侧。也就加速了肌腱的劳损，发炎甚至撕裂，这种病容易误诊，仅靠X光检查可能是不够的，还需要核磁共振才能确诊，判断是骨折还是肌腱撕裂。

跗骨窦综合征的疼痛位置比较容易分辨，主要集中在踝关节周围，有明确的压痛，而且大部分是崴脚后发生的，少数与足部畸形，痛风性关节炎和类风湿性关节炎有关，常见症状包括脚踝僵硬，不稳，走路或站立时脚背靠外侧疼痛，除此之外还包括：

• 脚内翻或外翻时疼痛。
• 负重时，脚或脚踝感觉不稳定。
• 在不平坦的表面（例如草地或砾石）上行走困难。
• 肿胀和淤青。

然而需要注意的是，这种病和崴脚一起发生，有些患者当做崴脚处理，结果慢性疼痛长达数年一直不能缓解，发现的早保守治疗数周即可，拖得太久可能就要进行微创清理手术了。

医学科普，仅供参考。