1949年5月10日，根据中原临时人民政府第二次政府委员会议5月8日决定，河南省人民政府在开封成立，省会开封市，同时在郑县城区设立郑州市，开封、郑州均直属河南省领导。

1949年河南省行政区划图

此时，开封市区下辖第一、二、三、四、五、六、七区。郑州下辖第一、二、三、四、五区。

1951年河南省行政区划图

1950年，开封市撤销第一区，第五区更名为第一区，第六、七区合设郊区。郑州市撤销第五区。

1951年，郑州市撤销第四区

1952年，郑州专区辖郑县、荥阳、新郑、成皋、密县、巩县、登封7县。6月，中南军政委员会决定陈留专区并入郑州专区，年底，撤销郑县。陈留专区所属陈留、尉氏、开封、中牟、洧川、兰封、杞县、通许、考城9县及原平原省菏泽专区所属东明县划入河南省郑州专区；撤销郑县，并入郑州市及中牟、新郑2县。郑州专区辖16县。

1953年1月，设立郑州市回族自治区、郊区，设立开封市回族区；同年2月，撤郑县（其辖区分别划入郑州市、新郑县和中牟县），建郊区。

1952年前后河南省行政区划图

1954年6月，撤成皋县入荥阳县。兰封、考城撤销，成立兰考县。撤销洧川县，乡镇分别划入长葛县、尉氏县。

1954年10月，河南省会由开封市西迁至郑州市（1951年经政务院批准）。

1955年1月，郑州专区更名为开封专区；公署驻地由荥阳县迁至开封县黄龙寺村（今开封市祥符区）。开封第一、三区更名为鼓楼区、龙亭区，第二、四区合设南关区。专区辖荥阳、新郑、密县、巩县、登封5县；同年10月，郑州第一区更名陇海区、第二区更名二七区、第三区更名建设区。1956年11月，回族自治区更名为金水回族区。