文/好孕姐

昨天，妈妈群里有小伙伴提到这样的问题：我最近一直在纠结，等生孩子的时候，到底选择顺产还是剖腹产。

由于顺产对孩子有好处，而且也省钱，所以我本来是下定决心要顺产的。结果前几天和别人聊天时，听说顺产也很遭罪。

除了生孩子时很疼，还有可能会出现撕裂和侧切。而且据说，十个产妇生孩子九个可能都会侧切。

我想知道所谓的侧切和撕裂到底啥玩意，哪个更可怕？也许等我了解以后，心里就不会那么抵触顺产了吧。

好吧，由于最近有其他小伙伴也存在类似的困惑，今天咱们就简单叨叨一下。

什么是侧切？

顺产分娩时，整个产程分为三个阶段。

第一产程是宫颈扩张期（6-12小时左右），第二产程是胎儿娩出期（1-2小时），第三产程是胎盘娩出期（不超过30分钟）。

所谓的侧切，一般是在第二产程中进行。当胎儿分娩比较困难，为了尽快结束第二产程时，医生会用会阴侧切剪做一斜行4-5cm的切口。等分娩结束后，会进行缝合。

也就是说，并非所有顺产的女性都要进行侧切。但如果初产妇的会阴较紧，产道的柔软度和弹性也比较差，同时胎儿又较大，分娩时很可能造成严重撕裂的情况时，基本上不用怀疑，肯定是要被侧切的。

什么是自然撕裂？

自然撕裂是指在顺产分娩的过程中，由于胎儿太大或者产妇用力不当、分娩较快，而导致会阴出现撕裂。

而且根据严重程度，撕裂分为四个等级。第一和第二等级属于较为轻微的撕裂，缝几针即可，恢复起来也比较快。

第三和第四等级，则较为严重，有时候甚至会损伤直肠和肛提肌，影响到产后的生活质量。

两者之间的不同

看到这里，其实不难发现，侧切和自然撕裂区别还是挺大的。

1.侧切是可控的，切口的长度和位置都是人为决定的。所以切口的边缘比较整齐，伤口也比较小。只要产后做好护理，通常来讲伤害不大。

2.撕裂则完全是被动的，如果是轻度撕裂，那还算幸运。但倘若撕裂较严重，伤口范围会比较大，有时候甚至会撕裂到肛门处。

此外，伤口不规则，不均匀。缝合的时候，难度比较大。到时候，恢复起来比较慢，还容易感染，甚至可能会留下后遗症。

不过话说回来，当发生侧切和撕裂以后，毕竟都是有伤口。

很多妈妈，生孩子那么疼都坚持下来了。但缝伤口时，却直接被疼哭了。那酸爽的滋味，说多都是泪。

而且，会阴部末梢神经比较丰富，对疼痛是特别敏感的。产后恢复期间，不管是侧切还是撕裂，只要坐着的时候都会挤压到伤口，很容易出现红肿刺痛。

尤其遇到个人体质对缝合线不吸收的情况，可能导致继发感染，需要及时到医院进行处理。

至于如何避免侧切和撕裂，可以从这两方面入手：

1. 合理饮食，避免胎儿过大

2. 顺产分娩的过程中，要听从医生或者助产士的指导，注意正确的用力方式、力度和时机。

3. 孕32周以后，有意识地进行憋尿动作，锻炼盆底肌肉，用精油按摩会阴部，提高肌肉的柔韧性和弹性。

最后想说，顺产过程中，自然撕裂是比较常见的情况，但大多数是轻度裂伤。所以，不必过于担忧。

至于是否要侧切，医生肯定会根据具体情况采取最佳的措施。

高级育婴师，心理咨询师，原创育儿漫画文章作者，

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