「胃动力不足,找吗丁啉帮忙」,相信这个广告词大家都不会陌生,这是促进胃肠动力药物吗丁啉在电视上活跃多年的广告语。然而这款家喻户晓的明星药,在近期却走上了风口浪尖。
国家食品药品监督管理总局(CFDA)9月14日发文,「总局关于修订多潘立酮制剂说明书的公告」,公告中指出:
为进一步保障公众安全用药,国家食品药品监督管理总局决定对多潘立酮制剂(包括马来酸多潘立酮制剂)非处方药和处方药说明书的【不良反应】、【禁忌】、【注意事项】、【用法用量】等项进行修订。
此次修订包括多潘立酮制剂的非处方药和处方药
ღ 非处方药主要修改有:
有报道日剂量超过30毫克和(或)伴有心脏病患者、接受化疗的肿瘤患者、电解质紊乱等严重器质性疾病的患者、年龄大于60岁的患者中,发生严重室性心律失常甚至心源性猝死的风险可能升高。
禁止与酮康唑口服制剂、红霉素或其他可能会延长QTc间期的CYP3A4酶强效抑制剂合用。
删除「2.建议儿童使用多潘立酮混悬液。」
增加「4.中重度肝功能不全的患者禁用。」
【不良反应】
增加「有报道日剂量超过30毫克和(或)伴有心脏病患者、接受化疗的肿瘤患者、电解质紊乱等严重器质性疾病的患者、年龄大于60岁的患者中,发生严重室性心律失常甚至心源性猝死的风险可能升高。」
【禁忌】应包含
机械性消化道梗阻,消化道出血、穿孔患者禁用。
分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤)、嗜铬细胞瘤、乳癌患者禁用。
禁止与酮康唑口服制剂、红霉素或其他可能会延长QTc间期的CYP3A4酶强效抑制剂合用。
中重度肝功能不全的患者禁用。
小编说
新版说明书大致可概括为:
ღ 药物使用时间一般不得超过1周。
ღ 心脏病患者、接受化疗的肿瘤患者、电解质紊乱的患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱。
ღ 剧烈呕吐、急性腹痛患者应到医院就诊。
ღ 孕妇慎用,哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
ღ 由于多潘立酮主要在肝脏代谢,故肝生化指标异常的患者慎用。
ღ 60岁以上的老年患者应在医师指导下使用。
ღ 肾功能不全患者应在医师指导下使用。
ღ 正在使用洋地黄和氨茶碱的患者慎用本品。
材料来源:宝葫芦娃(*baohuluwa_2014)
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