泌尿系结石又称尿结石、尿路结石、尿石症，是泌尿系的常见病和多发病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。

泌尿系结石患者的好发年龄在25-50岁之间，好发人群以高温作业、司机、农村重体力劳动者以及长期卧床的患者居多，男:女发病比例约为3：1。

泌尿系结石成因十分复杂，跟遗传、地区环境、职业、饮食习惯、饮水量、机体代谢、气候因素以及尿液因素（长期卧床致尿PH改变，尿量减少，甲状旁腺功能亢进等使尿钙排出增多）有关。还与尿路本身解剖结构异常，如尿路狭窄、尿路梗阻、尿路感染等均有关系。

临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为突发的肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车、弯腰拾物等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，同时伴或不伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是排尿中断、改变体位继续排尿甚至尿潴留。

泌尿系结石的诊断最常用的方法是泌尿系彩超检查，可以发现0.3mm以上的结石，技术熟练的医务人员，可以利用超声检查全泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。

X线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石，对阴性结石，X线可以穿透结石，因而看不到。

X线造影，对于可疑的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。

CT对泌尿系结石的检查，最有价值，可以发现输尿管下端，不容易发现的小结石，通过这些，可以做出有效的诊断。

根据结石大小、位置、数量、肾功能和全身状态及代谢，梗阻及感染及其程度而定。

（一）非手术治疗或保守治疗

1．解痉止痛、预防感染、多饮水、适度运动、口服排石药物。

2．体外冲击波碎石术（ESWL）

（二） 手术治疗

1．经尿道膀胱镜激光碎石取石术

2．经尿道输尿管（软）镜激光碎石取石术

3．经皮肾镜碎石取石术（PCNL）等

（一）饮食禁忌

1.患有本病的患者饮食中应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。

2.少食含草酸、钙高的食品，如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。3.最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡及过量碳酸饮料等。

（二）饮食适宜

1.患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。

2.饮食应多样化，富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽；新鲜水果，如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。

3.养成多饮水的习惯，一般每天应饮水1500-2000毫升为好，还可饮果汁、淡茶及其他饮料，如菊花、白茅根、金钱草等，利尿通淋。

来源：天津中医一附院