50多岁的徐先生最近反复胃痛吃不下饭，医生检查发现他的胃里有两块直径6厘米左右的结石，被确诊为胃柿石症。原来，徐先生入院前一周，每日都空腹吃掉七八个新鲜柿子。

香甜可口的柿子怎么会吃出结石呢？北京市中西医结合医院呼吸消化内科主任医师王韶华指出，柿子中富含鞣酸，在胃酸的作用下，鞣酸与胃液中蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃内。柿子中含有的其他成分，如树胶和果胶，可以把柿核以及其他蔬菜植物纤维黏合在一起，就会在胃内形成胃柿石，由胃柿石引起的相关症状叫胃柿石症。“胃柿石形成后，小而光滑的结石可随胃肠蠕动，由粪便排出体外；大而粗糙的结石则可引发各种消化道症状。”

胃柿石的发病分为急性和慢性。王韶华介绍，急性为在食用大量柿子半个小时后即出现症状，表现为上腹部坠胀感、呕吐恶心等，呕吐物内含有碎柿块为其特点。慢性为病程超过六个月，表现为逐渐加重的食欲不振，消化不良、上腹疼痛，反酸烧心，较大的胃石可以在腹部形成包块。“胃柿石较大时，在胃内不能自行排出，长期与胃黏膜接触摩擦，易引起幽门梗阻、胃溃疡、消化道出血、胃穿孔、贫血等严重后果，还可能引起肠石性梗阻，甚至并发胃癌。”

王韶华表示，柿子虽然营养丰富、香甜美味，吃起来却有诸多禁忌。比如，不要在空腹、饮酒后吃柿子；不要吃柿子皮，尤其不能吃生涩的柿子；不要与蟹、鱼、虾、牛奶、鸡蛋等高蛋白的食物同吃。此外，老人及小孩、有胃肠道疾病及手术史的人，胃肠道功能差，比正常人更容易形成胃石，不宜一次吃太多；柿子含糖较多，糖尿病患者不宜多吃；柿子含有单宁物质，容易与铁质结合，从而妨碍人体对食物中铁质的吸收，贫血患者也应少吃。

“除柿子以外，空腹食用过量的黑枣、山楂、石榴等也可以形成胃石，尤其是未成熟果实。”王韶华提醒。

新京报记者 刘旭

校对 危卓