你知道医院的临终关怀科吗？这里的病人，都是离死神最近的人。博主@一颗会讲故事的柠檬曾讲过里面发生的故事。

01.孩子走了三天，也没缓回来

患有恶性肿瘤的静静，是一名12岁的小女生，体内的癌细胞已经扩散，病治不好了，母亲把静静转进了临终关怀科。

静静很乖，爱看书，说不能把学习落下。但癌痛让她时时刻刻被折磨着，护士除了为她打止疼针外，什么也做不了。转入临终关怀科之后，只过了14天，静静就被夺去了生命。

“妈妈，你再为我生给小弟弟小妹妹吧，我怕我病好了会孤单。”这是静静生前笑着给妈妈说的话。转身妈妈只能躲在水房里，哭得泣不成声，“她不是怕自己孤单，是怕我孤单啊。”

静静走了三天，医院里的医护人员也没缓回来。

02.“我想出去走走，出去玩”

有关死亡的话题，总是很沉重。11岁的安仔，是一名骨肉瘤患者。骨癌的患病几率其实不算大，但总有不幸的人是其中之一。

为了治疗，安仔的左手被截肢，他变得不爱出门，爱上了玩游戏。因为他说，游戏里的主角有很多命，死了可以重来。

癌细胞不断地转移，每一次的复发对于安仔来说都是无尽的折磨。他害怕，他想离开医院，他渴望出去玩。他说自己顶不住了怎么办？最终奇迹也没有发生。

害怕死亡可以说是人天生的本能，临终前，身体到底会发生什么？

临终期一般为10-14天（偶尔可能短至24小时），身体会出现一系列变化。

步入临终阶段时，患者往往会处于脱水状态，吞咽出现困难，难以进食和饮水。

身体里循环的血液量在短时间内骤降，不少人会出现全身冰凉的现象。这时候如果给病人加盖被褥，被褥的重量可能反而让病人难受。

病人因为呼吸衰竭，逐渐喘气困难，即使进行供氧，病人也失去了利用氧气的能力。

很多家属在病人无法进食的时候，使用胃管喂食水和食物。但一般来说，濒死的人感受不到饥饿，另外，喂食还可能让病人呕吐，让食物误进气管，增加病人的痛苦。

在生命的最后阶段，病人可能看起来很“冷漠”，不愿意和人交流，这也是普遍的表现。

随着死亡的脚步越来越近，病人的口腔肌肉渐渐变得松弛，呼吸时会有咯咯的响声，这是因为喉部或肺部积聚了分泌物，有些病人还会发出呜咽声或喉鸣声，最后失去的感官是听觉。

了解临终前身体的表现，或许就能用更科学、合适的办法给予患者临终关怀，帮助他们“优雅”地离去。

不少人，在面临亲人离世的时候，会遇到病人突然“回光返照”的现象，这是怎么回事呢？

回光返照，是指患者原本病中的状态突然有了好转，比如不吃不喝的人突然胃口很好，原本无精打采的人，突然变得精神很好等现象。让人产生一种患者“康复”的幻觉，可事实上这多是油尽灯枯的前兆。

而之所以会出现这种现象，据医学研究发现，与肾上腺素分泌有一定关系。

人在快死的时候，身体各个机能，包括心肺功能都会逐渐衰弱，此时，身体会出现“应激”反应给大脑发出“求救”的信号，大脑会倾其所能，除了安排肾上腺分泌外，也会让细胞来帮忙（细胞里的三磷酸腺苷有着储能、供能作用）。

三磷酸腺苷会快速地转化为二磷酸腺苷，释放储存的能量，这样身体各部位获取了少许的能量，这是细胞和激素等物质为挽救生命做出的最后努力。

但能量的有限的，整个过程持续的时间不会太久，短的可能几分钟，长的能维持一两天左右，等能量用完，生命便走向了终点。

如果遇到自己的亲人朋友经历这个阶段，家属都有哪些可以做的呢？

其实，对临终患者来说，最有意义的事情就是关爱与陪伴。

在这期间，家属可以为患者创造一个安静的环境，陪他聊聊天、说说话。如果患者有未完成的心愿，能做到的尽量帮到实现愿望。

同时，尽量做到完善的生活护理，减少病人的不适与不便，让患者可以更尊严地面对生命的最后一程。

尽可能地帮助患者排解心理问题和精神问题，使其可以平静地面对死亡。让病人尽量“无憾、无惧、无痛”地走完生命的最后一程。

生与死都是人生大事，重视生的同时也不能忽视死亡教育，对死亡避讳不谈。临终前患者需要更科学的关怀，而这一点，需要大家的共同努力。

参考资料：

[1]《临终是一个怎样的过程？有生之年，幸好读到》.人民网. 2014-12-22

[2]《人在临死前，为啥会出现“回光返照”？科学的解释来了》.家庭医生. 2019-03-26

[3]《亲人临终前，我们可以做什么？》. 广东省家庭医生协会. 2016-06-14

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