甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块，是甲状腺疾病较为常见的病症。

a类甲状腺结节是结节发展过程中被划分的其中一个等级，典型症状表现为吞咽困难、呛咳、发热、呼吸困难和声音嘶哑等；少数4a类结节患者肿块不大，压迫、吞咽困难的症状并不明显，但内部组织可能已经开始发生病变甚至转移。

*4a类甲状腺结节患者，颈部肿物明显

甲状腺结节4a类会癌变吗

临床上甲状腺结节分6个等级，结节等级越高，恶性可能越大。根据国际上通用的甲状腺结节Ti-rads分类标准，4a类的结节，恶变几率在为5%-10%左右，看似很低，但也不能掉以轻心。

临床上碰到过的4类甲状腺结节转为恶性病例，也只是用了1个多月的时间！

*4a类结节查出乳头状癌报告单

甲状腺结节4a类怎么治疗

4a类甲状腺结节治疗也分2种情况：

01未达到恶性结节

结节内部回声不均，可见血流信号，有恶变倾向，但还未达到恶性，应及时干预。比如微波消融术就是治疗良性结节的理想方法。

微创消融结节后，患者颈部不会留下疤痕，甲状腺功能得以保留，不需要一直服药，复发的几率也非常的低。

02基本断定为恶性结节

结节出现明显钙化、血流信号丰富、形态不规则，出现纵横比>1或淋巴结转移等情况，基本断定为恶性。

这种恶性结节需要手术切除方式治疗，术后患者可能会出现声音沙哑现象，并伴有甲减，需要终身服用激素药物。

03选择微创治疗的理由

1、结节属于良性，但是可能存在结节内部回声不均，可见血流信号，有恶变倾向，应及时干预。

2、若随访观察患者无法摆脱对结节的焦虑和担忧，再加上平时生活工作压力大，长期处于这种环境比较容易刺激结节生长，尽早进行微创微波消融更放心。

3、良性结节选择手术，术后颈部疤痕明显，影响美观，并且患者术后需要长期服药。而微创消融完全没有这些困扰，对患者术后更好的生活非常重要。

△微波消融术前结节突出皮肤表面，术后一个月无任何疤痕

做好这几件事可预防甲状腺结节

其实很多疾病不能单单仅依靠药物的治疗，生活中一些细小问题的注意，也能帮助我们降低患上甲状腺结节的几率。

1、远离辐射;

2、青春期、更年期、妊娠期的女性，定期筛查甲状腺，注意自身的激素水平;

3、正常人群建议半年或一年做一次甲状腺筛查;

4、规律饮食，营养均衡，避免刺激性饮食;

5、不要熬夜，保持良好的心情;

7、适当的每天做一些运动，增强抵抗力。