疫情当下，口罩坚持不摘；毒不入口，会否病从“手”入？14日，上海交通大学公共卫生学院进行突发公共卫生事件应急科普，公共卫生学院助理实验师常睿捷、上海市毒理学会秘书长程树军研究员等专家比较了普通洗手液、抑菌洗手液、免洗洗手液的异同，告诉市民朋友如何选择一款适合的洗手液。

研究发现，新冠病毒主要经呼吸道飞沫和密切接触两种方式传播。在日常工作和生活中，人们可以通过佩戴口罩来阻隔空气中的飞沫，但手部会接触到各种各样的物品。如果接触了被病毒污染的物品且没有及时正确洗手，手上的病毒就可能通过手触摸口、眼、鼻等方式进入人体，造成人体的感染，因此手卫生需要作为一项重要个人防护措施予以强调。

那么，洗手液作为日常使用最频繁的手部清洁用品之一，哪种最能“消毒”呢？国家现行针对洗手液的标准有GB/T 34855-2017洗手液（推荐性国家标准）及GB 19877.1-2005特种洗手液（强制性国家标准）。照此标准，洗手液大致可分为普通洗手液和抗菌/抑菌洗手液两类。

先说普通洗手液，这种以表面活性剂为有效成分的手部清洁产品，和肥皂的清洁原理几乎一致。常睿捷解释，国标对普通洗手液的病菌去除效果没有明确要求，仅要求洗手液内细菌不得超标，因此普通洗手液更适用于没有特殊情况的日常手部清洁。

当需要更强效的手部清洁时，比如处于呼吸道传染病暴发区，或对于重点人群如儿童、老人等，应使用带有抗菌/抑菌功能的洗手液。抗菌/抑菌洗手液主要由表面活性剂和调理剂配制而成，添加的抗菌/抑菌成分对手部常见致病菌有明显的*灭作用。值得注意的是，抗菌型洗手液的*菌率需要达到90%以上，而抑菌型洗手液的抑菌率达到50%以上。因此，从防护效果看，抗菌型洗手液优于抑菌型洗手液。

除了这两种水洗型洗手液，市面上还有比较常见的免洗洗手液，因其小巧便携、使用方便，颇受消费者青睐。免洗洗手液多为喷雾型或凝胶型，由消毒成分、挥发性溶剂以及一些护肤成分配制而成，又可分为含酒精免洗洗手液和不含酒精免洗洗手液两大类。

常睿捷就此进行对比：含酒精免洗洗手液中的消毒成分是酒精；不含酒精免洗洗手液中的消毒成分常见为季铵盐类（苯扎溴铵、苯扎氯铵等）、胍类（葡萄糖酸/醋酸氯己定、聚六亚甲基单/双胍等）、过氧化氢及次氯酸类等较为高效广谱的*菌剂。

需要提醒的是，免洗洗手液并不能代替水洗洗手液，它只能除菌不能去污，也不能带走手部有害化学物质，在手上有明显污渍，如泥土灰尘、血液等时，会大大降低免洗洗手液的*菌功效。因此，免洗洗手液是没有水洗条件下的优选手部清洁产品，而在有水洗条件时，还是应该配合水洗型清洁产品，才能有效去除手部污染物及致病微生物。

此外，应特别注意，专家不建议手部有破损皮肤时使用酒精类免洗洗手液；含酒精免洗洗手液保存也要注意远离火源；儿童及易敏感人群应慎重选择免洗洗手液，慎防误食。

【新闻链接】选用洗手液要“四看”

一看包装和生产日期。在选购产品时，应选择产品包装完整、清楚标识厂名厂址、具备卫生许可等批准文号的产品，确认产品形态没有出现油水分离的情况，再看质保日期确认是否过期，尽量选择知名日化品牌的洗手液。

二看产品许可证号。取得卫生部门的许可销售的产品都会标注相关字号，普通洗手液的包装上会标注卫生许可证号“卫妆准字”或执行标准号为GB/T 34855-2017，抗菌/抑菌洗手液的包装上会标注卫生许可证号“卫消准字”或执行标准号为GB 19877.1-2005，抗菌/抑菌洗手液的包装上会标注卫生许可证号“卫消准字”。

三看*菌成分及浓度。抗菌/抑菌洗手液瓶身上一般会标注其*菌有效成分为含有对氯间二甲苯酚、水杨酸、苯扎氯铵等，但对氯间二甲苯酚具有低毒性，和对皮肤有一定的刺激性，选购的时候应当注意含量，家中小朋友使用时应注意冲洗干净。免洗洗手液有效成分多是乙醇、辅以正丙醇或异丙醇。浓度方面以含酒精免洗洗手液为例，酒精的使用浓度应在60%至80%之间（最好为75%以上），过浓或过淡都达不到*菌效果。

四看添加成分。洗手液中还会添加不同的添加剂来满足不同需求。有的洗手液会添加柠檬酸等酸性物质，使洗手液呈弱酸性，与健康人体皮肤的pH值接近，减少洗手液对皮肤环境的影响。有的洗手液会添加起泡剂，在其他条件相同的情况下，泡沫洗手液相对于液体洗手液覆盖面更广更细致，清洁力更高。有的洗手液中会添加保湿成分（如精油、甘油等），缓解洗完手后紧绷干燥的情况。

题图来源：朱瓅 摄影

本文图片来源：上海交大公卫学院；解放·上观视觉

来源：作者：徐瑞哲