前几天看电影录像，

有一个死者眼睛的特写镜头。

发现什么了吗？也许这是眼科大夫才能看出来的穿帮镜头吧。一般情况下，死亡后眼睛的瞳孔是放大的。像这样：

电影里经常可以看见这样的镜头：警察或者法医到死者身边通常会扒一下死者眼睛，他就是在看瞳孔放大了没有，来判断死亡是否属实。医生在抢救危重病人时，也会经常查看瞳孔放大与否，意味着能否抢救成功……

我们今天来谈谈眼睛的瞳孔，眼睛是心灵的的窗户，瞳孔是眼睛的窗户。

瞳孔的胚胎发育：来源于胚胎中胚层的虹膜，其中央部较薄，在胚胎7个月时开始萎缩形成瞳孔，如萎缩不全，即形成先天性瞳孔残膜。

正常情况下，瞳孔对光线有着灵敏的反应

瞳孔控制进入眼睛的光线量，有保护视网膜的作用，光线强时瞳孔缩小，光线弱时瞳孔开大；

瞳孔大小也与人的情绪有关

瞳孔的缩小：瞳孔缘有环形排列的瞳孔括约肌，受第三对脑神经动眼神经支配，属于副交感神经，括约肌收缩，瞳孔缩小。

瞳孔的开大：瞳孔缘向外是纵行放射状排列的瞳孔开大肌，受交感神经支配，交感神经兴奋时，瞳孔开大肌收缩，瞳孔开大。

人死后脑神经停止兴奋（脑死亡），即副交感神经作用下降，导致交感神经作用被表现出来，瞳孔开大而且固定，对光反射消失。

例外：有机磷中毒导致瞳孔缩小，如针尖大小，死后瞳孔仍不放大。

人在安静状态下，瞳孔缩小以减少刺激；

在情绪激动时，交感神经兴奋，瞳孔扩大。

某些眼疾情况下：青光眼发作时，瞳孔放大；虹膜炎症时，瞳孔缩小。对光反射均减弱或消失。

阿托品等药物使瞳孔括约肌麻痹，瞳孔散大；药效消失后瞳孔恢复原来大小，不会造成伤害。

毛果芸香碱、卡巴胆碱等药物使瞳孔收缩变小。

瞳孔的对光反射：分为直接对光反射和间接对光反射

直接对光反射：用手电直接照射一只眼睛，其瞳孔即缩小，移开光源瞳孔迅速复原。

间接对光反射：光线照射一只眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光源瞳孔复原。