(一)疫苗的诞生

我国是世界上最早用种人痘的方法预防天花的国家。18世纪早期，接种人痘的方法传入了欧洲。 到1796年，英国医生爱德华•琴纳(Edward Jenner )发现接种牛痘可以预防天花，并取得了人体试验的成功。由此，预防天花的疫苗就诞生了。

(二)疫苗的概念

疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次体、病毒等)及其代谢产物，通过人工减毒、灭活或利用基因*等方法制成的用于预防传染病的一种主动免疫制剂。

(三)抗原与抗体

抗原，是指能刺激人体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。免疫原性又称为抗原性，是指能够刺激机体形成特异抗体或致敏淋巴细胞的能力。

抗体，就是在抗原的刺激下产生的抗病原体的物质。机体在抗原物质的刺激下，由B细胞分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白。

(四)什么是主动免疫

主动免疫，是指在抗原的刺激下使机体产生抗体的方法。免疫需要经过几天、几个星期或更长时间才能出现，但可以长久保持。主动免疫是由机体自身免疫系统产生的保护力，对随后的感染有高度的抵抗能力。

(五)什么是被动免疫

被动免疫，是指将抗体直接输入人体，使机体被动接受抗体，获得特异性免疫能力。其特点是效应快，一经输入，可立即获得免疫力，但维持时间短。按照获得方式的不同，又可分为天然被动免疫和人工被动免疫。

1.天然被动免疫。即在天然情况下被动获得的免疫力。例如，母体内的抗体可以通过胎盘传给胎儿，使胎儿获得一定的免疫力。一般作用时间维持在一周岁之内，以后随着儿童成长天然被动免疫会逐渐消失。

2.人工被动免疫。是用人工方法给人直接输入免疫物质(如抗毒素、丙种球蛋白、抗菌血清、抗病毒血清)而获得免疫力。这种免疫力效应快，但维持时间短。一般用于治疗或在特殊情况下用于紧急预防。

(六)疫苗的分类

疫苗分类的方法很多，这里按照疫苗的生物性质进行分类介绍。

1.减毒活疫苗

减毒活疫苗，是用弱毒、但免疫性强的微生物及代谢产物，经培养繁殖或接种于细胞、组织等生长繁殖后制成的疫苗。接种人体后，在适当的组织系统中产生一定或短暂的繁殖，能刺激机体产生特异性免疫，起到长期的保护作用。这类疫苗包括：卡介苗、脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗、麻疹减毒活疫苗(麻疹疫苗)、风疹减毒活疫苗(风疹疫苗)、腮腺炎减毒活疫苗(腮腺炎疫苗)、乙型脑炎减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗(水痘疫苗)、甲肝减毒活疫苗(甲肝疫苗)等。

与灭活疫苗相比，减毒活疫苗产生的免疫力强、作用时间长，接种次数少，需要的抗原量少。

2.灭活疫苗

灭活疫苗，是采用物理或化学的方法，使病原微生物失去致病能力，但仍保留其免疫原性制成的疫苗。这类疫苗包括：乙型脑炎灭活疫苗、甲肝灭活疫苗、百日咳疫苗、流感病毒裂解疫苗等。

与减毒活疫苗相比，灭活疫苗相对稳定，但需要多次接种，需要的抗原量多，往往成本较高。

3.基因*疫苗

基因*疫苗，是通过基因*技术生产的疫苗。如*乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)。

4.腺病毒载体疫苗

是指把病毒的抗原基因插入无毒害的腺病毒载体中制成的疫苗，接种后腺病毒载体进入细胞，利用细胞的蛋白表达系统翻译出抗原蛋白，激发机体免疫反应，产生抗体。

5.其他疫苗

包括mRNA疫苗、多肽疫苗等多种新型疫苗，目前应用于新冠疫苗的生产和研发，主要是根据病原微生物的基因序列，通过现有技术进行研发制备而成的疫苗。

(七)疫苗的研发进展

在疫苗的研发进程中，科学家们不断改进生产工艺，以改善疫苗的安全性、有效性、简便性。

为了减少接种部位的局部不良反应，在全细胞百日咳疫苗基础上成功研制了无细胞百日咳疫苗，使局部不良反应显著降低；为了避免献血者通过血液传播疾病的危险，研发出了*乙肝疫苗；通过使用特殊吸附技术将活性抗原与蛋白分子结合，从而增强了免疫原性，可以提供更加有效和持久的保护，如肺炎球菌结合疫苗和脑膜炎球菌结合疫苗。近期，分子技术的进步也促进了新一代佐剂的研发，这种佐剂能够增强对特定疫苗成分的免疫应答水平，并能提供传统佐剂无法实现的高水平保护。

目前，国内外已经研制成功并使用了多价联合疫苗，以减少就诊和接种次数及潜在的接种部位不良反应，同时降低多次接种的成本，实现了通过接种一种联合疫苗，可以同时预防多种疾病。（来源：河北省疾病预防控制中心）