孕期糖尿病是指在妊娠期间出现的血糖升高，通常发生在妊娠20周以后。孕期糖尿病增加了孕妇发生并发症的风险，包括高血压（妊娠期高血压或子痫前期）、羊水过多、尿路感染、尿酮酸中毒等。这些并发症可能会对孕妇本身造成不适，甚至威胁生命。

孕期糖尿病会影响胎儿的生长发育，增加早产和巨大儿（胎儿宫内巨大儿症）的风险。巨大儿出生后易发生各种并发症，如难产、出生损伤、低血糖、呼吸窘迫等。此外，孕期糖尿病还增加胎儿在出生后发生婴儿期肥胖、Ⅱ型糖尿病和心血管疾病的风险。

因此控制血糖对于保护母婴健康非常重要，因为未经控制的高血糖可能对胎儿产生不良影响，同时也会增加孕妇自身并发症的风险。

妊娠期糖尿病患者应避免食用高升糖指数（GI）的食物，如白米饭、白面包等。精加工的主食，如白面粉制品和糖分较高的糕点、甜点，容易被身体迅速消化吸收，导致血糖飙升。膳食纤维有助于减缓食物的消化吸收速度，稳定血糖水平。

若主食缺乏膳食纤维，可能导致血糖波动较大。长时间不进食会导致血糖过低，而后进食时可能导致血糖骤升，增加胰岛素需求。不按时进食或经常跳餐，可能导致血糖波动不稳定。

缺乏运动的危害，缺乏体力活动会影响体内胰岛素的敏感性，导致血糖上升。缺乏运动容易造成肥胖，是妊娠期糖尿病的危险因素，过度体重会使身体的胰岛素敏感性下降，导致血糖不稳定。长期处于高压力状态下，会产生压力激素，影响胰岛素的作用，从而影响血糖水平。

以下是孕期糖尿病患者的生活方式调整和血糖控制的方法：

1. 饮食调整

限制快速消化的碳水化合物，如糖和白面包，可以帮助稳定血糖水平。增加高纤维、低糖的食物摄入，如全谷物、水果、蔬菜等。将三餐分成多餐进食，帮助控制血糖波动。根据孕妇的体重和孕期，确定适当的每日总卡路里摄入，避免过度进食导致血糖升高。避免暴饮暴食，以免影响血糖水平。

2. 适度运动

规律进行适度的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，有助于提高胰岛素敏感性，有利于血糖的稳定。避免进行过度剧烈的运动，以免导致血糖过低。

3. 控制体重

孕期糖尿病患者需要控制体重增长，避免过度增重导致血糖升高。

4. 药物治疗

孕期糖尿病患者如果无法通过生活方式调整控制血糖，可能需要药物治疗。常用的口服药物有甲磺酸二甲双胍和糖苷类药物，但这些药物应在医生的监督下使用。

总而言之，孕期糖尿病患者需要通过生活方式的调整，包括饮食、运动和体重控制，来帮助稳定血糖。同时，与医生密切合作，并定期进行监测和产前检查，以确保母婴的健康。如果生活方式调整无法控制血糖，可能需要药物治疗。

【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【来源：淄博市妇幼保健院 林建军】

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