蝙蝠作为一种“百毒不侵”的生物，其超强免疫力与恒定在40℃以上的「高体温」有很大关系。

对于人类来说，体温与免疫力之间有哪些关系？近日，一项新研究揭示了体温波动的影响因素。

《生命时报》邀请专家，探讨体温与免疫力之间的关系，并提醒老人冬季尤其要预防“低体温”。

长期以来，人们一直认为人类的正常体温是37℃。然而，美国斯坦福大学医学院的一项新研究表明，每个人的体温都是不同的，不存在普遍适用于所有人的平均体温。

比如，一个身材高大、体重过轻的80岁老人早上的正常体温，可能比一个20岁的肥胖女性下午的体温低1℃。

该研究对2008年~2017年在斯坦福医疗中心就诊的618306名成年患者的检查记录进行了数据分析。

结果表明，成年人的正常体温在摄氏36.3~36.8℃之间，整体平均温度为36.6℃。体温随年龄、身高和体重而变化：

• 年龄越大，个子越高，体温越低；
• 体重越大，体温越高；
• 男性的平均体温比女性低；
• 体温在下午4点左右达到峰值。

研究人员发现，高达25.52%的个体的体温变化归因于年龄、性别、身高、体重和检查时间。

这表明，本研究中未考虑的其他因素，如服装、体育活动、月经周期、测量误差、天气、冷热饮料等，也可能会对体温产生影响。

从医学角度讲，“正常体温”是一个数值区间。以成年人为例，不同身体部位的温度略有差异：

• 口腔温度（舌下测温）是36.3~37.2℃；
• 直肠体温比口腔体温高0.4℃；
• 腋窝温度比口腔温度低0.2~0.4℃。

其中，肛门温度最接近体温。

• 生理上：儿童代谢率高，体温略高；老年人由于代谢率低，体温偏低；一天内人的体温早上较低，下午较高，相差通常不应大于0.8℃。
• 生理性体温低最常见原因是运动少、压力大、长时间待在温度过低（16℃）的空调房，造成体温调节中枢不敏感。
• 病理上：各种内分泌腺体的功能低下，如甲状腺功能低下、贫血或营养不良等，都可能导致体温低。

天津中医药大学第一附属医院中西医结合神经科教授赵建国表示，在大多数情况下，体温略低对身体没有太大损伤，但确实有可能导致免疫力偏低。

体温低通常说明基础代谢率比较低、血流放慢，白细胞工作效率相应降低，当发现病毒、细菌等，反应也会变得迟缓。

美国斯坦福大学医学院根据超过50万次体温测量结果对比发现，人类的体温比原来低了。

具体来说，2000年前后出生的男性，体温比19世纪初期出生的男性低0.59℃，相当于每10年平均体温下降0.03℃；女性体温变化趋势相似，自19世纪90年代以来下降了0.32℃。

研究人员认为，炎症与体温变化密切相关，医学进步使慢性感染减少，这也是为何人类平均体温低了一点。不过，如果社会整体健康水平下降，那么人类平均体温或许又会升高。

对于发烧这种体温上升的情形，它是免疫系统和体温控制系统的双重调节，既是一种疾病症状，又是机体抗感染的保护性反应。

当体温改变与常温相差3~5℃左右时，对人体大多数功能的影响并不显著。

但高热会对各器官组织产生一定影响，对神经组织损害尤为明显。

冬季时体温相对较低，尤其是老年人，体温下降快，对寒冷的反应可能因慢病和药物而减弱，容易导致低体温症。

低体温症在临床上分为3种程度：

• 轻度：体温为32℃~35℃，表现为颤抖、倦怠、判断力下降；
• 中度：体温为28℃~32℃，表现为颤抖、意识障碍；
• 重度：体温不足28℃，表现为意识不清、无呼吸、心跳停止。

老年人特别是甲状腺功能减退、糖尿病患者更要警惕，这几类人不能有效地把食物转换成能量，如果遇上感冒，机体调节功能失调，将无法维持身体必需的热量，从而陷入低体温症。

推荐几个预防体温过低的措施：

1.室外活动时，戴上帽子、围巾和手套。多穿几层衣服，每层衣服之间能包住热气。

2.室温保持20℃以上，低于这个温度，容易引发老人体温过低。

3.在家里记得穿长裤、袜子和保暖拖鞋，必要时戴上帽子。

4.使用加湿器，保持室内必要的湿度。

5.食用性温的食物，如芥菜、南瓜、胡萝卜等，不吃偏凉食物。

6.多运动，锻炼能提高食欲，促进身体生热。

需要提醒的是，一些年轻人喜欢在冬季进行雪上运动，也容易导致低体温。

一旦发生低体温，千万不要大范围揉搓皮肤，因为皮肤毛细血管会扩张，加速体温下降。

如果带了备用衣服，立即裹住身体或先用毛巾将身上的水擦干，再换掉湿衣服。能轻微走动更好，促进体温回升。

如果出现昏迷、麻痹、心脏停跳等严重情况，应立即将伤员送到医院救治。▲

本期编辑：张宇

版权声明：本文为《生命时报》原创，未经授权谢绝转载。