局部注射肉毒素

适用于拒绝手术、不能耐受手术、手术失败、术后复发的患者，以及口服药物无效的患者。90%的患者初次注射肉毒素有效后，约3~4个月后痉挛症状明显缓解，但随着次数增多，疗效会逐渐减退，不能作为长期治疗方案。

微血管减压术

微血管减压术是目前医学界公认的根治面肌痉挛的经典手术方式，该手术在显微镜下通过植入衬垫将压迫血管与面神经隔垫开，从而减轻面神经的外部压迫，有效率达到90%~98%，复发率仅有3%~10%。所以，微血管减压术是一种针对病因进行治疗的手术方法。

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微血管减压术的治疗方式

微血管减压术，手术应用显微外科技术，所以切口、骨窗无需过大，损伤小、出血少，并发症发生率较低，从根本上来治愈面肌痉挛。一些患者术后会出现头疼、头晕、发热、耳鸣或听力下降等并发症，随着药物治疗以及神经功能的自我修复，大多数会逐渐缓解并恢复正常。适用于口服药物、肉毒素治疗效果不佳或无效，症状比较严重的患者。

《三叉神经痛诊疗中国专家共识（2015）》中提到，微血管减压术是目前治疗三叉神经痛疗效较好和缓解持续时间较长的治疗方法。

虽然面肌痉挛是一种良性疾病，但它已经严重影响患者的日常生活和社交。只要经过恰当的治疗，大多数面肌痉挛患者都能够恢复正常生活。所以，患者应遵医嘱服药，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心，以乐观心态看待疾病。

参考文献：

1.健康医典/面肌痉挛

2.医学百科《三叉神经痛微血管减压术》

3.《三叉神经痛诊疗中国专家共识（2015）》

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