慢性盆腔炎是一种常见的临床疾病，主要症状有腰部和下腹坠胀疼痛，小腹一侧或两侧有明显压痛，阴道分泌物增多等，常发生在已婚妇女身上，一旦得病就很难治愈。

这个大黄红藤合欢皮汤，在我们医院的妇科诊室已经完全推广开了，治疗了不下上万例盆腔炎患者。

组成：大黄（大便通畅的可以改用制大黄）、合欢皮、红藤、忍冬藤、败酱草、连翘、狗脊、山药、莲须。

使用方法：每天 1 剂，在月经干净后服用，连续服用 10 天。要全程服用 3 个月。

案例分享

一个35岁的患者，是个纺织厂的工人。

既往史：她生过 2 次孩子，还流过 4 次产。

症状：月经前后会全身没力气，腰骶酸胀，下腹坠胀疼痛。严重的时候外阴有下坠感，白带多且颜色黄，小便黄，大便干燥量少，晚上睡不好，脉象细而数，舌质红舌苔薄。

会诊结果：阴道分泌物多，子宫略有增大，活动度差，局部有明显触痛。

B 超可见：两侧有低声团块阴影，界线不清，后方无衰减。

我判断她是邪毒入侵，热气薀结损伤了胞宫。

治则：清热解毒、理气止痛。用的就是大黄红藤合欢皮汤。

她吃了 10 剂药后，所有症状都没了，人也精神了。月经前没有不舒服，痛经的情况好转，月经后只是稍微有点胀痛，再按之前的药方吃 10 剂药就好了。之后追访 5 年都没有再复发。

张医生按语

慢性盆腔炎，在中医里属于“带下”的范畴。大多是因为外感湿毒，薀结下焦，损伤了胞宫。

配制的大黄红藤合欢皮汤来治疗。方子里的大黄是苦寒清热解毒、活血化瘀的上品，有很强的消炎作用，只要用得恰当，不用担心它的泻下作用。

对于大便通畅的患者，可以改用制大黄，和其他药一起煎，泻下作用就很微弱了，但抗菌消炎的作用还在，所以效果一直很好，是治疗妇科炎症的良药。

红藤、忍冬藤、连翘都有清热解毒、散结化瘀的功效，现代药理分析也证明它们都有明显的抑菌作用。

狗脊、莲须、山药是补脾益肾的重要药材，对腰骶酸胀、白带增多的患者有明显的缓解作用。

合欢皮这味药，大多数医生只知道它有安神解郁的作用，常常忽略了它活血消肿的功效，其实它在治疗妇科痛经等疾病上有广泛应用。

在治疗慢性盆腔炎时，把合欢皮用到 15-30g，多数病人能缓解精神紧张。这对缓解症状、恢复健康很有帮助。