慢性肾功能不全是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累的临床综合征，严重者可发生尿毒症。

临床上，当慢性肾病病人进入慢性肾功能不全阶段时，由于临床表现出来的症状以及临床化验指标上的不同，慢性肾功能不全分为代偿期、失代偿期、肾衰竭期以及尿毒症期。不管是哪一期，这一疾病并非是在一夜之间形成的，它是各种致病因素长期作用的结果。

肾功能不全的治疗重点是减缓肾脏损害的进展，通常是治疗潜在的病因。根据潜在的原因治疗逆转肾功能不全，但通常无法治愈。通常包括控制体征和症状，减少并发症和减缓肾功能丧失的速度或停止。

男子肾病多年治疗无个改善，中医用全蝎入药稳定肾功能保护肾脏

病例：患者xxx，男，63岁，北京某社区。有高血压、高尿酸血多年，3年出现肾功能不全，开始吃西药治疗，多次反复。几年来经常腰酸腰疼，吃了很多药，尝试了很多方法没有改善。最近身体症状加重，在朋友介绍下到中医专家门诊就医。

2017年7月的一天患者来诊，检查结果：血肌酐值为255umol/L，尿素氮8.6mmol/L，血尿酸560umol/L，尿常规，隐血（ ）。腰酸痛较重，身体乏力。舌黯，舌苔薄，口唇紫暗。中医专家辨证为脾肾两虚，寒湿内侵，气血运行失常。中医治疗应当健脾益肾，温经散寒，活血通络。用《独活寄生汤》为基础化裁拟定药方，药物选取独活、桑寄生、桂枝、赤芍、白芍、当归、川芎、葛根、炙全蝎、土鳖虫、淫羊藿、炙甘草、决明子等中药组方，水煎服每天1剂日服2次。

服药1个月复查，腰背酸痛症状明显好转，但仍下肢沉重，尿常规隐血（ ）。在药方中加炙大黄、墨旱莲、女贞子、生薏苡仁等中药，益肾平肝，活血通络，泄浊排毒。继续服药1个月复查，腰酸腰痛症状基本消失，尿常规隐血（ ），血肌酐降为174umol/L，继续服药3个月复查，身体无不适，精神良好，尿常规隐血消失，血肌酐值82umol/L，尿素氮值5.1mmol/L。身体症状好转，生活质量提高了，心情好了很多，生活更有信心。

专家点评，患者腰痛多由体虚感受寒凉、经络气血运行失畅所致。以《独活寄生汤》作为基础方，重点在补肾温经、散寒活血，方中全蝎、土鳖虫等具有祛风活血作用，大黄为通腑泄浊药，可排出体内毒素，促进尿素氮及血肌酐的排出。

全蝎具有熄风镇惊、通络止痛、攻毒散结的功效与作用。但全蝎有毒，要注意用量，避免中毒。全蝎是中医常用的一味中药，味辛，性平，归肝经，有熄风镇惊、通络止痛、攻毒散结的作用。采用全蝎、土鳖虫配合，取其通络止痛、活血化瘀的功效，缓解腰酸腰痛症状，同时活血化瘀，增加肾脏血流量，改善肾脏微循环，从而改善肾功能。

肾脏功能不全患者如何饮食有助康复？

因为慢性肾功能不全患者很容易出现铁缺乏和贫血的症状。在厌食的情况下食物中的铁的摄入量就较少，应该通过补充铁剂和注射促红细胞生成素可纠正肾性贫血。钙对于慢性肾功能不全病人有着多重治疗的作用。钙盐是一种磷的结合剂，能降低肠道中磷的吸收，从而降低血磷，从而帮助防止以血磷升高为发端的肾性骨病。

很多时候因为肾功能不全者缺乏活性维生素D的羟化酶，虽然膳食摄入维生素D不一定少，患者应该配合严格控制蛋白质的饮食，从而才能很好地控制氮质水平的增高。

1、保持清淡饮食。肾脏功能不全患者应该注意清淡，这是改善肾脏功能下降比较有效的方式。因为身体多个器官都容易受到重口味以及不正确饮食行为的影响而导致其功能下降，很多人肾脏功能不全还总是大量摄入刺激性食物，有可能在身体受刺激的情况下导致肾脏功能进一步降低。选择清淡健康的食物获取营养物质，对肾脏功能不全改善有利。

2、远离高盐食物。肾脏功能不全患者应该远离高盐食物，限制食盐的摄入量也是改善肾脏病变比较有效的方式。因为食盐中含有较多的钠离子，如果总是摄入这些高盐食物，容易增加肾脏排泄钠离子的负担。而本身肾功能不全的人肾脏负担已经加重，如果依然保持重口味的饮食行为，高盐食物摄入过多有可能会让肾脏病变进一步加重。

3、控制蛋白质摄入。蛋白质是人类生命活动的物质基础，缺乏蛋白质提供容易导致抵抗力下降。但是肾脏功能不全患者，蛋白质的摄入量要合理控制，不能够过多的摄入蛋白质，否则有可能会导致肾脏的负担进一步加重，对肾功能改善不利。应该合理分配食物，营养搭配需要均衡，有蛋白质提供但又不会摄入过量，防止肾脏进一步受到损伤。