来源：浙大一院

最近这气温可是又继续发威了，烈日炎炎下，为了保护皮肤不被晒黑，满大街都充斥着各种防晒方法。

但很多时候，人算不如天算，杭州的吴女士（化名）和邵大伯（化名）躲过了各种阳光直射的风险，却没想到败在了光敏性食物/药物上。

浙江大学医学院附属第一医院皮肤科专家提醒，日常生活中要特别注意光敏性食物/药物，它们带来的皮肤伤害可能比晒伤还要严重。

泥螺，这是大多数宁波人都爱吃的食物。48岁的吴女士怎么也想不到，自己到宁波游玩尝了鲜，回杭后被折腾够呛。

前段时间，吴女士出现了双手肿胀、发红的症状，并且有点痒痒的，忍不住想用手去抓，持续了两三天也没有缓解，以为是在宁波海边游玩时被晒伤了，便赶到浙大一院皮肤科就诊。“查体时发现她肿胀部位主要在双手曝光部位，伴紫红色斑片，局部有水疱，伴灼痛感。”接诊的皮肤科朱定仙医生表示。

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有一个细节引起了医生的注意。原来，吴女士不仅爱玩，还爱吃，尽管是第一次品尝当地特色美食——泥螺，但却深深爱上了那个味道，甚至连续两天中午都吃了。“泥螺是典型的光敏性食物，尽管她涂了防晒，但在烈日下暴露时间过长，考虑是光敏性皮炎。”朱定仙医师介绍，经过斑贴试验，吴女士被确诊为日光性皮炎，接受对症治疗后，目前情况已经好转。

和吴女士一样，55岁的邵大伯也没想到，不就是吃了一段时间高血压药，怎么就也“中招”光敏性皮炎了？

邵大伯在乡下干了大半辈子农活了，常年在地里忙活的他早就习惯了在露天光膀子干活，即便是夏天也不例外，肤色比一般人要黑很多。前段时间，邵大伯的后背、脖子等部位出现了皮疹、瘙痒的症状，以为是田间地头的“毒气”侵袭，以前也有过这种情况，已经见怪不怪了，就没有当回事。

但几天后，这些部位又出现了红斑，甚至长出了水疱，他才在家人催促下来到浙大一院之江院区皮肤科就诊。“皮疹、水疱、瘙痒、疼痛，他的这些症状比一般的晒伤要严重得多，皮损也主要分布于曝光部位，当时考虑是日光性皮炎。”浙大一院皮肤科主任方红教授介绍，反复询问病史后，患者一年前因查出高血压开始服用一种叫做“XX降压片”的药物，这种药物在药店也可以买到，中草药成分，他觉得会更安全。医生仔细查看了药物的成分，发现里面含有一种叫做“氢氯噻嗪”的利尿剂，这是对光敏感的一种化学成分，易引发对日光的过敏，“并不是所有的降压药都含有利尿剂，这要具体看药品种类。”

目前，经过对症治疗并在医生建议下替换高血压药物后，邵大伯的情况已经缓解。

紫外线会让皮肤老化和色素沉着，而日光性皮炎可以简单理解为，对阳光过敏。通常可分为两类，一类是比较常见的，大多数人在日光长时间暴晒后易出现（也就是晒伤），另一类较少见，对日光敏感的人在吃了某些食物或药物后，长时间在阳光暴晒下可能出现。引起这种过敏的原因可能是自身免疫方面的疾病，如系统性红斑狼疮、卟啉症，也有可能是由于接触了光敏性物质。

光敏性食物/药物中含有光敏性物质，在被人体吸收后，如果接受强光照射，就会出现光敏性皮炎相关症状，如裸露部位皮肤红肿、皮疹、瘙痒、刺痛、水疱等。

“常见的光敏性食物有马兰头、香椿、香菇、萝卜、香菜、泥螺，还有柠檬、芒果、菠萝、柑橘等水果，而含有利尿剂、四环素等成分的药品、抗生素药品如喹诺酮，也容易造成光敏性皮炎。”方红教授解释，这并不是说吃了这些食物或药物，就一定会发生日光性皮炎，关键还是与个人体质相关，正常情况下大多数人都不会出现症状，但是患有系统性红斑狼疮之类对光线敏感的患者，在饮食和服药方面要尤为注意。

如何判断自己是否对光线过敏呢？朱定仙医生介绍了一个简单的技巧：如果在正常的日晒后皮肤特易变红，这类人就要提高警惕啦！

那么，想要美白，个人体质又特别容易晒黑的人，预防日光性皮炎，可以从两方面着手。

一是少吃光敏性食物/药物，光敏性成分会加强紫外线吸收，普通人哪怕不易发生日光性皮炎，也会相对更易晒黑，可以多吃防晒抗光敏的食物，比如番石榴、草莓等富含维生素C的水果，西红柿、木瓜、空心菜等含有大量胡萝卜素及其他植物化学物质。

二是做好防晒，对日光耐受性差的人，更要做好防晒措施。

防晒不单单是为了变白，紫外线中的短波紫外线（UVA）会使皮肤晒红晒伤，除此外，长波紫外线（UVA）因其穿透能力强，容易到达皮肤真皮层导致胶原纤维断裂，胶原蛋白的流失，从而导致皮肤的皱纹增加，水分丢失，长期还容易产生光线性角化病等皮肤肿瘤。因此，防晒并不是变白那么简单。

对于防晒，首选还是物理防晒，太阳伞、遮阳帽、防晒衣、墨镜等简单有效的物理防晒是必不可少的，那么，化学防晒应该如何选择呢？

紫外线主要分两种，长波紫外线（UVA），俗称“晒黑段”，易导致皮肤变黑及老化，穿透力较强；短波（UVB），俗称“晒红段”，易导致皮肤晒红及晒伤，穿透力一般。

了解了紫外线的分类，有助于我们更好地理解防晒剂上的常见指数：

PA（Protection of UVA），主要防“晒黑段”，一个“ ”号表示延缓肌肤晒黑时间2~4倍，“ ”号越多，抵御力越强；

SPF（Sun Protection Factor），主要防“晒伤段”，遮蔽时间=SPF×10分钟（如SPF20=200分钟），但更高的数值往往代表更多的添加物，对皮肤的负担也较大，因此并不是越高越好；在紫外线较强时外出或游玩可使用SPF30及以上的防晒剂，日常使用8~20即可。