坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。

临床表现：

（1）疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。

（2）肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。

（3）可有或无坐骨切迹处坐骨神经*压痛。

（4）有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。

（5）跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

（6）可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

【足疗】

1.处方。

按摩腰椎、肝、脾、髋关节反射区各3分钟。

坐骨神经痛足疗治疗图谱

2.操作手法。

腰椎反射区：一手持脚，另一手拇指的指腹施力，沿着足弓内侧 缘从脚趾向脚跟方向按摩。力度以反射区产生酸痛为宜。

肝反射区：一手持脚，另一手半握拳，食指弯曲，以食指第一 指间关节顶点施力，向脚趾方向按摩。力度以反射区产生酸痛为宜。

脾反射区：一手握脚，另一手半握拳，食指弯曲，以食指第一指间关节顶点施力，定点按压。力度以反射区产生酸痛为宜。

脾反射区操作手法

髋关节反射区操作手法

髋关节反射区：一手持脚，另一手拇指指腹施力，沿着内踝、 外踝下缘，向后推按。力度以反射区产生酸痛为宜。

【手疗】

1.处方。

按摩尾骨、腰椎、肝反射区各3分钟。

坐骨神经痛手疗治疗图谱

2.操作手法。

尾骨反射区：以拇指施力按摩，力度以反射区产生酸痛为宜。

尾骨反射区操作手法

腰椎反射区：拇指按压。

肝反射区：定点按摩，力度以反射区产生酸痛为宜。

【注意要点】

1.足手疗法对本病有较好的疗效。原发性坐骨神经痛治疗效果 更佳。继发性坐骨神经痛应查明病因，对症治疗可提高疗效。配合平衡针灸治疗效果更佳。

2.刺激反射区要有酸痛感(以能忍受为度)，没有酸痛感将影响疗效。接受治疗者须持之以恒，切忌三天打鱼，两天晒网。治疗30～40次可治好。

3.注意保暖，避风寒。急性期要卧床休息，卧硬板床，配合患肢的按摩效果更佳。治疗期间会出现症状加重的反应，这是即将出现疗效的表现。