神经系统是人体最精细、结构和功能最复杂的系统，是人身体里起主导作用的调节系统，因此，很多人都习惯把神经内科的医生比作神经系统的“工程师”。

抽丝剥茧现“元凶”

“我们永远无法理解大脑。”大脑这个神经中枢以及绵延到人的脊椎、腰椎等身体各处的神经系统，结构复杂而精细，稍有损伤，轻则功能缺失，重则危及生命，因此被称为“生命禁区”。

济南市第四人民医院神经内一科作为济南市临床重点专科，泰山医学院硕士培养单位，国家级住院医师规范化培训基地，这里的医生们，致力于研究改变脑部疾病和障碍的方式，从脑卒中、阿尔茨海默症、帕金森病、癫痫到脊髓炎……他们通过自己的医术，默默当着“生命禁区”的“守护神”。

2021年底，一向视力很好的小磊发现驾驶汽车看不清路上汽车的车牌号了，起初他并没有放在心上，本以为是患了眼疾，于是先到眼科医院就诊，在医生的指导下用药，可他发现看东西越来越模糊，还出现了头痛、恶心、高烧等情况。到当地医院就诊后，当地医院确诊为病毒性脑炎，并对其进行了治疗。起初，小磊的症状减轻了，但一波未平一波又起。小磊还渐渐出现反应迟钝、食欲下降、认知障碍等一系列新的问题，生命体征一度危急。作为家里的顶梁柱，家人也都陷入痛苦绝望之中。后来经朋友介绍得知，济南市第四人民医院神经内一科专家团队在治疗神经系统疑难复杂重症方面经验丰富，成功案例不胜枚举。抱着最后的希望，今年3月，小磊在家人的陪伴下来到市四院，随即被收入住院治疗。

入院后，科室主任马英文主任带领科室专家团队为小磊做了脑磁共振检查、腰椎穿刺术。马英文介绍，单纯从检查结果来看很难判断是脑淋巴瘤还是中枢神经脱髓鞘，抑或是自身免疫性脑炎，这必须要将影像学和临床相结合。丰富的临床经验，让马英文主任很容易判断出小磊所患的疾病就是自身免疫性脑炎。

“之所以能够快速确诊得益于患者对医生的信任，医生和患者的共同敌人就是疾病，患者将生命相托，我们要尽百分之百的努力。”马英文说。在马英文专家团队的努力下，为小磊制定了进一步的治疗方案，如今小磊经过治疗已经出院，后期随访随时减少药量，如今他又重新迎来了自己的幸福生活。

时间是生命，更是患者的未来

脑梗死是缺血性卒中的总称，近年来患该病的患者呈年轻化趋势。据了解，2021年底，41岁的李先生出现言语不清、反应迟钝、右侧肢体活动不灵、不能行走、持物不稳等，被家属送往市四院，急诊接诊后，迅速对患者进行检查，初步判断李先生为脑梗死，当即启动卒中绿色通道，并立即联系神经内一科团队，协助患者快速进行颅脑磁共振以及必要的血液检查，检查后确定其为脑梗死、原发性高血压（3级，极高危）、冠心病，若不及时治疗恐怕将危及生命。

济南市四院神经内一科团队评估李先生从发病到急诊不到3小时，正好在时间窗口期，且病情符合溶栓指征，经家属同意后，制定合理治疗方案，并做好紧急预案，立即启动溶栓治疗。经过抢救与一段时间的治疗，李先生的病情有了很大好转，出院时李先生又恢复到了从前，口齿清晰，精神愉悦，“精神头又回来啦！”

其实，李先生的就诊过程只是济南市四院收治脑梗死患者的一个缩影。畅通无阻的流程、全力以赴的团队、争分夺秒的抢救，完成静脉溶栓时间正在逐步与国际标准接轨。

通讯员：陈丽艳 王燕