疑难问题：膝跳反射又叫膝反射，可以说是最简单的反射，它的感受器在肌梭，肌梭是肌肉的什么结构？

一、膝跳反射组成情况

膝跳反射是一种最为简单的反射类型，它仅包含两个神经元，感觉神经元和运动神经元。

膝跳反射的神经中枢

是低级神经中枢，位于脊髓的灰质内。

刺激膝盖处大腿肌肉的感受器（股四头肌肌腱内机械感受器），在感觉神经元中引发了动作电位，动作电位上行到脊髓（脊髓灰质），脊髓中感觉神经元直接与运动神经元建立突触联系。如果信号足够强，就可以在运动神经元中引发动作电位，当这个动作电位穿递到大腿肌肉（股四头肌）时，股四头肌收缩，股二头肌舒张，即可引起膝跳反射。

在完成膝跳反射的同时，脊髓中通向大脑的神经会将这一神经冲动传往大脑，使人感觉到膝盖被叩击了。膝跳反射先完成，然后感觉到膝盖被叩击了，但几乎是同时的。

二、感受器—肌梭

膝跳反射是指在膝半屈和小腿自由下垂时，轻快地叩击膝腱（膝盖下韧带），引起股四头肌收缩，使小腿作急速前踢的反应。此反射属于腱反射。

腱反射：是刺激肌腱、骨膜引起的肌肉收缩反应，因反射弧通过深感觉感受器，又称深反射或本体反射。

其感受器是能感受机械牵拉刺激的肌梭。

肌梭（muscle spindle）是一种感受肌肉长度变化或牵拉刺激的特殊的梭形感受装置，长约1～7mm，外层为结缔组织囊，囊内有6～12根肌纤维，称为梭内肌纤维，两端为收缩成分，中间部分是感受装置。梭内肌纤维的中段肌浆较多，肌原纤维较少，有些肌纤维的细胞核排列成串，有些肌纤维的细胞核聚集在中段而使中段膨大。感觉神经纤维进入肌梭时失去髓鞘，其轴突细支呈环状包绕梭内肌纤维的两端。囊外的一般肌纤维称为梭外肌纤维。肌梭附着在梭外肌纤维上，与肌纤维平行排列。

肌梭是一种本体感受器，主要感受肌纤维的伸缩变化，在调节骨骼肌的活动中起重要作用，主要分布于抗重力肌，体位变时肌肉受牵拉变长，梭内肌受牵拉，感受装置敏感性增高，传出神经发出的冲动增多，到达脊髓后，经传出神经纤维使肌肉收缩。

肌梭为一般的肌纤维并行排列，形如梭，两端附着在肌腱上（或梭外肌纤维上）、外有结缔组织囊。囊内含2～12根特化的肌纤维，其中部充满细胞核，无横纹，能感受牵拉刺激。两端有横纹，有收缩力。当叩击膝关节下肌腱时，由于快速牵拉肌肉，梭内肌纤维收缩时，使肌梭感受部分受到刺激而发放神经冲动，由位于股神经内的传入神经纤维传向脊髓（腰部2～4节）。

腱反射是单突触反射，传入神经纤维直接与传出神经元的胞体联系。冲动由位于股神经内的传出纤维传递至效应器股四头肌的运动终板，从而引起被牵拉的肌肉收缩，使小腿前伸。

2021年8月29日星期日