青光眼高危人群应定期检查

有青光眼家族史、具有高度近视、长期滴用含激素眼药水等人群，都是青光眼的高危人群，最好定期做眼部检查，及早警惕青光眼的发生。那怀疑青光眼时应该做哪些检查确诊呢？对此，黄文敏副主任护师表示，视力、眼压、裂隙灯和眼底镜检查是眼科的基本检查，每个就诊的患者常规都应需要做这几项检查。一般眼部检查的费用并不高，常规检查只需一百块内，如果怀疑青光眼或其他眼部疾病，要配合其他检查诊断，才需要额外的检查费用。

对怀疑为青光眼的患者，还要做房角镜、视野、光学相干断层扫描仪（OCT）检查，其它的检查手段包括：超声生物显微镜（UBM）、海德堡视网膜扫描仪（HRT）、24小时眼压测量等。医生会根据病人的情况选择检查的手段，以明确诊断或了解病程。

青光眼日间手术节奏快 术前准备术后护理勿忽视

在题为“不可忽视的青光眼护理”的讲座中，黄文敏副主任护师告诉广大患者朋友，现在国家大力推进日间手术，其中眼科日间手术是首批公布56个日间手术推荐的术种之一。日间手术对解决住院难，候床时间长，节约资源等方面有很大的好处，而且病人手术后回到熟悉的环境休息会更好。青光眼日间手术入院、手术、出院在一个工作日内完成，术前做好充分的准备，术后学会自我护理知识尤为重要。一些患者认为，手术成功就等于青光眼治好了，其实青光眼患者手术后治疗还在继续，要听从医生指引、坚持定期复查才能保存终身有用的视功能。针对手术前后如何做好护理，黄文敏副主任护师也做了详细的介绍。

一、术前准备：包括全身准备、眼部准备和心理准备

黄文敏副主任护师表示，由于医疗技术的进步，现在青光眼手术一般过程只需30分钟至1小时内，所以患者在术前根本不用过于紧张担忧。当然术前仍需做好全身及眼部的常规检查，控制好血压、血糖等慢性病，预防感冒咳嗽等。术前冲洗泪道、剪睫毛，这是为了避免术后出现感染等情况。术中患者只需积极配合医护、放松情绪即可。

二、手术当天注意事项：要有家人陪同

1、手术当天按医生嘱咐的时间到病房进行术前准备。

2、术后回病房休息，完成必要的治疗和用药，观察1-2小时。

3、注意往返路途及居家安全。黄文敏副主任护师特别强调，因为手术结束后要包封术眼，如果单独走动，可能会因视力影响而出现摔倒、碰撞等意外，甚至影响手术效果，所以一定要有家属陪同，保证安全。

4、术眼一般包封，注意不能碰撞，请勿自己打开眼包。

5、自我识别不适症状，注意有无眼痛、头痛等不适症状。

6、如有不适，打咨询电话，必要时回院检查。

7、第二天按时回院复查。

三、术后护理：从日常5方面做起

手术成功了，并不意味着青光眼治疗的结束。黄文敏副主任护师表示，青光眼手术后除了定期复查，还应学会眼部的自我维护和全身心的养护，青光眼的术后护理可从5方面做起：

护眼：日常要注意用眼卫生，切勿揉眼；术后洗头、洗脸注意勿使水流入术眼内。术后早期感觉有异物感、流泪、轻度磨疼等刺激症状是正常反应，但有眼胀痛、头痛、恶心等症状应及时复查。

饮食：术后当天半流质饮食，第二天正常饮食，避免吃用力咀嚼的坚硬的食物。另外患者术后无需“大补”，但也要纠正营养不良，增强抵抗力，可适量补充蛋白质类食物。此外，患者饮水也无需过分限制，一次性喝水不要超过500ml即可。

运动：适度体育运动可促进眼部微循环的改善，降低眼压，但要注意保护术眼，循序渐进。适宜的运动：如散步、慢跑、太极拳、跳舞等。术后早期不宜参加游泳，对抗性的运动如拳击、足球、篮球等不宜做，需要屏气、负重的运动如举重、硬气功、引体向上等也不宜做。

情绪：原发青光眼是眼科心身疾病，多为A型性格，爱发火、易激动、非常急躁。大量研究表明，许多青光眼病人都有焦虑、抑郁症状，青光眼的发生发展和情绪密切相关。患者日常要保持良好心态，对治疗树立信心，勿囿于疾患，与其他人保持交流，继续日常的生活、工作。

用药：按医嘱用药，不要擅自换药、加药、停药。仔细阅读药品说明书，注意药物可能的副作用。此外，患者要学会正确滴用眼药的方法，滴眼水后可轻轻闭眼2-3分钟，同时用手指轻压内眼角处，增加药物对眼球的作用。

编辑：凡闻