“黑色素瘤是恶性程度最高、发病率增长最迅速的肿瘤之一。中国每年新发病例约2万人。”北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科主任医师斯璐指出，随着认知度提升，“美黑”、纹身等的流行，该病呈现年轻化趋势。

过去，黑色素瘤基本上没有有效的治疗方法，传统意义上的化疗、放疗有效率非常低，化疗单药总体有效率小于10%。近年来，黑色素瘤的临床治疗方面取得了数次突破性进展，黑色素瘤已经成为所有恶性肿瘤当中治疗模式变化最快的恶性肿瘤。斯璐介绍，目前晚期黑色素瘤的1年生存率从上世纪90年代的25%-35%延长到了如今的75%，个体化靶向治疗和免疫治疗是其中最关键的突破点。

斯璐强调，亚洲黑色素瘤与西方白种人黑色素瘤发病特点存在较大差异，不能照搬西方经验。亚洲黑色素瘤主要以肢端和粘膜亚型为主。由于中国黑色素瘤发病位置以肢端居多，很容易被忽视，很多患者确诊时已经是晚期。中国确诊为晚期的黑色素瘤患者人数比美国高四倍。

北京康复医院皮肤科副主任医师彭光辉介绍，了解黑痣和黑色素瘤的区别，您肉眼即可识破黑色素瘤。

与生就带有的黑痣，已经10年或10年以上没有发生明显变化的黑痣，存在恶变的情况不多。这类黑痣多数为良性，可用一条直线把它们分成对称的两个部分，而恶性黑色素瘤多不对称。

普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚。而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。

恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色(尤其参杂蓝黑色需要引起注意)，而普通痣通常颜色均一。

对于位于脚底、手掌等特殊部位的黑痣，由于存在反复皮肤摩擦，建议去医院给予手术切除，以避免黑痣经常摩擦后恶变。 当黑痣明显变化时，如有轻度刺痛、灼热、边缘处出现卫星病灶，突然增大、颜色加深、红肿炎症反应、破溃出血，需提高警惕。高度怀疑恶变时需尽快手术切除进行病理确诊。

参考资料

①健康时报2015年12月21日：肉眼识破黑色素瘤

②环球网：我国黑色素瘤每年新发病例约2万例 呈年轻化趋势