随着生活水平的不断提高，人们饮食结构也随之发生了改变，所以糖尿病的发病率也越来越高。

在许多人的印象里，“三多一少”（多食、多饮、多尿、体重减轻）就是糖尿病的症状，但其实糖尿病所引发的症状会有多种多样，原因是糖尿病对身体多个器官和系统都会带来损害，从而引发多种并发症。

例如对眼会导致视网膜病变，对肾会引起糖尿病肾病，对血管会导致大血管和微血管循环障碍，对神经会引起周围神经病变和自主神经功能紊乱。所以如果发生了这些并发症，也会导致相应症状出现。

人体的汗腺可分为大、小两种，大汗腺主要在于腋窝、乳头和阴部，小汗腺则分布于全身皮肤。汗腺受交感神经支配，神经功能的正常维持需要微血管供血滋养，而前面已经说过糖尿病会导致微血管循环障碍，从而导致神经病变，这时交感神经功能就容易出现紊乱，所以有些糖尿病患者会不自觉出现多汗，特别在睡觉时，有时醒来后会发现上衣湿透。

虽然糖尿病本身会引起上身出汗的症状，但在临床上也需要注意与其他疾病加以鉴别的，所以还需要警惕以下疾病的可能。

1.甲状腺功能亢进

甲亢与糖尿病都是内分泌代谢性疾病，有时也会同时出现。由于基础代谢旺盛，甲亢常见的症状有多食、多汗、易激动、消瘦等，部分症状与糖尿病典型的“三多一少”非常相似，所以也常常会被糖尿病患者忽略，这是需要先排除的，可以进行甲状腺功能检查加以鉴别。

2.结核

近年来，结核的发病率有所上升，而糖尿病由于会对身体免疫力造成损害，所以感染也是糖尿病的并发症之一，临床上糖尿病患者并发结核感染也并不少见。结核的症状之一就是盗汗，患者在睡觉时会不自觉的出汗，其他症状还有午后潮热、消瘦等，有些人也可以没有明显的结核毒性症状或者仅有其中一种症状，所以这个也是需要警惕的，可以去做一下结核抗体、PPD试验或者γ-干扰素释放试验等检查加以排查。

最后，无论是糖尿病神经病变还是其他疾病引起的上身出汗，都是需要尽快地查明原因，尽早对症治疗的，因为有糖尿病这个基础疾病存在，可能会导致其并发症或者其他疾病的迅速进展，到那时治疗难度就会非常的大了。

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