无论是时常出现的雾霾天，还是新冠肺炎，N95口罩给了我们很多支持。N95口罩对动力学直径≥0.3um的颗粒过滤效率达到95%，空气中细菌和真菌孢子的直径在0.7-10um之间，粉尘和烟雾直径在<2.5um，都在可防护范围，因此对其能够有效阻挡。而医用外科口罩对颗粒物只能阻挡30%。

N95的式样大体分为两种，带呼吸阀的和不带呼吸阀的。看到一些人说带着含有阀门的N95外出是不负责任的行为，小明的妈妈很纠结，虽然自己没有感冒，被人指指点点心里也不好受，家里的N95到底能不能戴出去呢？

N95的阀门用途

有些N95口罩是有阀门的。当吸气时，阀门关闭，保证吸入的空气完全经过口罩过滤。当呼气时，阀门打开，顺利呼出气体，减少呼气阻力。也就是说，有了阀门会感觉不那么“憋气”了，又能有效防颗粒物，是个比较贴心的设计。

患儿戴有阀门的口罩进入医院安全吗？

这取决于患儿的疾病及当时的状态。如果患儿患有可通过气溶胶传播的疾病，比如结核，气溶胶可能通过阀门向外扩散，有传染给其他人的可能，这种情况下不可以戴有阀门的口罩。

但是患儿只是一般的疾病，比如小明得了上呼吸道感冒，戴N95就没什么问题。

至于说会不会向外散毒，首先可以肯定的是戴口罩肯定比不戴口罩要好，至少口罩是和面部紧密贴合的。

其次患儿正常呼吸不说话的情况下，是不会对其他人放毒的（至少没有依据）。因为口罩性能的检测（包括颗粒物）针对的是悬浮的微粒，而不是气体。

再次，正赶上患儿打喷嚏，的确会通过阀门排出一些病毒，但是，戴外科口罩的人同样存在这问题，因为外科口罩和面部的密闭性远低于N95，病毒会从没有密闭的缝隙飘出来。

综上，只要没有传染病，戴有阀门的N95对其他人是没有危害的。

为什么医用N95是不带阀门的呢？

医用N95是在严重呼吸道传染病流行期间，对密切接触医务人员佩戴口罩的建议。既然是严重的传染病，就有气溶胶传播的可能。

阀门由硅胶垫片和塑料外壳组成，虽然在吸气时关闭，但垫片与塑料壳之间仍存在缝隙，仍有气溶胶进入口罩的可能。为了保护医务人员安全，医用N95都是不戴呼吸阀门的。

小明妈妈的疑惑解除了。家里的N95能派上用场了。临近中考，为了让小明体育满分，无论刮风下雨都会带着他跑步。

研究显示，随着抽气流量明显增加，普通医用口罩防护性能直线下降，而N95口罩的防护性能始终在稳定在>95%较高水平。也就是说，如果空气质量不好，又必须跑步的话，戴N95还是有保证的。

参考文献

1. Douwes J, Thorne P, Pearce N, et al. Bioaerosol health effects and exposure assessment: progress and prospects[J]. Annals of Occupational Hygiene, 2003,47(3): 187-200.

2. 卢玮 N95型口罩与医用口罩对细菌滤过性能的对比研究[D] 湖北：华中科技大学，2016：9-18.

赵一鸣 临床药师

擅长小儿用药及小儿肾内合理用药，担任专职临床药师7年，临床药师基地带教师资。

科室：首都医科大学附属北京儿童医院药学部

专长：小儿肾内科用药

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