有网友咨询：最近，我的肾结石掉进了输尿管，每隔几天就有一次肾绞痛发作，特别痛苦。我就想知道，每一次肾绞痛发作，是不是就代表了结石往下掉了一段距离，是不是距离结石排出的目标又进了一步？如果是这样的话，我才觉得每次的痛苦都是有意义的，不然真的很难熬下去。

我们要想知道结石有没有移动，可以从以下3点入手：

1，输尿管结石是如何产生疼痛的？

2，肾绞痛发作，代表结石往下掉吗？

3，还有什么方法可以知道结石是否移动？

1，输尿管结石是如何产生疼痛的？

有两个因素：

●结石堵塞了输尿管。

原本输尿管就是没丁点大的地方，中间还站着结石这个路霸，肯定会造成交通堵塞。尿液排出受阻，然后结石上方的输尿管就会扩张（被尿液涨起来）。然后肾脏也会遭到连累，开始积水（实际就是尿液堆积），这种突然出现的积水会让肾脏特别难受，因此，我们也感受到了疼痛。

●输尿管强烈收缩。

输尿管是一个脾气特别暴躁的家伙，结石在移动的时候，它的菱角容易刺激到输尿管，输尿管就会大发雷劈，表现出强烈的收缩，专业上叫“痉挛“。原本尿液因为结石堵塞，只能从结石的缝隙流下，而在痉挛的情况下，可以允许尿液通过的缝隙就更少了，所以肾脏的积水会短时间增多，从而产生了肾绞痛。

如果剧烈的肾绞痛发作，我们去医院就诊，医生往往会给我们止痛和解痉治疗，这些药物虽然不能立刻排出结石，但是能让输尿管的心情平静下来，不再紧绷着，尿液得以从结石的间隙流下，肾积水的程度减轻，我们的疼痛也就减轻了。

所以，结石疼痛的发作主要是因为肾积水的突然增多，原因就是结石堵塞和输尿管的痉挛，导致尿液排泄不通畅。

2，肾绞痛发作，代表结石往下掉吗？

●大多数情况下，是对的。

因为结石往输尿管下方移动，更加容易刺激到输尿管，从而导致肾绞痛发作，这种疼痛往往是剧烈的腰腹部绞痛。

如果结石一动不动，卡的死死的，肾积水多数不会有急剧的变化，所以一般不会有剧痛。

●少数情况下，不对。

因为还有其他影响因素，例如：输尿管蠕动、尿路感染、短时间内尿量增加等等，同样可能会引起肾积水的突然增加，引发剧烈的肾绞痛。

3，还有什么方法可以知道结石是否移动？

●疼痛的部位的改变

例如，刚开始的时候，肾绞痛是以腰痛为主，如果慢慢变成了下腹部疼痛，这就很有可能是结石往下掉了。

●检查

哪些检查可以判断结石有没有移动？我们常用的就是彩超和X光，CT检查，都可以更加直观和准确地判断结石到底有没有移动。

总而言之，想知道结石有没有向下移动，可以根据剧烈肾绞痛的发作、疼痛部位、检查结果来判断。

重要的是定期复查（2周一次），千万不要以为不痛了就是好了。