最近有家长留言问我：孩子的抽动症最严重能发展到什么程度？在这里和各位家长说一下，孩子不管是眨眼、挑眉、耸肩、发声、鼓肚子等等，抽动症的症状没有轻重之分。而且这些症状会轮换着来，这段时间挤眉弄眼，过段时间摇头晃脑，将来也许还会出现四肢抽动。

所以家长们不要焦虑，孩子一旦出现以上情况尽早干预，不要觉得是坏毛病，也不要批评、提醒孩子。今天给大家分享一个5岁女孩抽动症治愈的案例。

3个月前，患儿感冒后出现面部、双上肢不自主抽动，可自行缓解，家长未予重视。后每遇感冒上症反复发作，曾于外院检查，诊断为小儿抽动症，予氟哌啶醇口服后症状未缓解。3日前，患儿感冒后症状加重。面部、双上肢不自主抽动频繁，以晨起、紧张时明显，伴眨

眼、清涕、鼻塞。纳眠可，二便调。

查体：神清，精神可，面色萎黄，舌红，苔薄黄，脉浮。

辅助检查：脑电图示正常；耶鲁综合抽动严重程度量表：中度抽动障碍。

中医辨证：风邪犯肺，引动肝风。

治法：宣肺解表，平肝息风。

组成：山药、白芍、炒僵蚕、天麻、板蓝根、钩藤、苍耳子、玄参、全蝎、伸筋草、炒苍术、白扁豆、辛夷、甘草、菊花。

二诊：患儿药后面部、双上肢不自主抽动较前明显好转，咳嗽，喉中有痰不易咯出，偶有眨眼、流浊涕、鼻塞。纳欠佳，眠可，二便调。

体征：神清、精神可，面色萎黄，舌淡红，苔薄黄，脉弦细。

组成：在上方基础上去伸筋草、白扁豆、全蝎、天麻、炒苍术，加桃仁、竹茹、焦山楂、防风、青果、牛膝、当归、蛤壳、木瓜、山豆根。

三诊：患儿面部、双上肢偶有不自主抽动。纳眠可，二便调。神清，精神可。

组成：在上方基础上去青果、蛤壳、山豆根，加炒苍术、乌梅、茯苓。

后患儿未出现抽动。

方中苍耳子、菊花、板蓝根、辛夷、炒僵蚕清热疏风解表。全蝎、白芍、天麻、钩藤、玄参、伸筋草柔肝息风解痉。方中用苍术、白扁豆、山药，一方面因风木旺易克脾土，故实其土，另一方面见肝之病，知肝传脾，当先实脾。

二诊时，“小儿脾常不足”，易反复感受外邪，故本患儿出现咳嗽、有痰、流涕、鼻塞、咽红等风邪犯肺症状，故加入防风疏风解表，山豆根、青果清热利咽，蛤壳、竹茹化痰止咳。小儿牌常不足，反复用药易损伤脾土，需顾护脾胃，故去炒苍术、白扁豆，加木瓜、焦山楂以健脾。脾士与肺金共同抑制肝木，肝喜条达恶抑郁，故去伸筋草、全蝎、天麻以防抑制太过伤肝。病程长恐久病生淤，加用桃仁、牛膝、当归以活血。

三诊时，患儿反复抽动达6月余之久，久病伤脾，脾气虚弱，脾虚肝旺，故加炒苍术、乌梅、茯苓以培脾土，平肝木，患儿外感风邪已去，故去山豆根、青果、蛤壳。

小儿抽动症的病因到现在仍然是未知的、不祥的，但是治疗的方向的知道的。在问诊过程中根据孩子的状态和表现，基本上就能够判断出来。给家长们建立一个信心，如果孩子有以上这些情况，不要焦虑。