经常有家长会问：“我总在一些科普或短视频上看到孤独症的孩子要么很晚才会说话，要么拒绝与外界交流，我看我们家孩子也是到了该说话的年龄不说话，教也教不会，这是孤独症吗？”

对于诸如此类的疑惑，冯梅主任表示：“不一定，有可能但也存在其他可能。不开口、开口晚的孩子常常被误以为是孤独症，全面性发育迟缓的孩子大部分也合并语言障碍。语言障碍是一个排除法的诊断，需要充分鉴别有无合并孤独症、全面性发育迟缓、脑瘫、唇腭裂、听力障碍等，还是单纯的发展性语言障碍。”

冯主任提到的“发展性语言障碍”是什么意思呢？

01发展性语言障碍

相比孤独症，长期以来，发展性语言障碍是一种更容易受到忽视的障碍，它的患病率是孤独症的5倍以上。

儿童语言障碍分为原发性语言障碍、继发性或伴随性语言障碍。

继发性或伴随性语言障碍是由其他发展障碍或疾病引起，常见继发于或伴随于听力障碍、孤独症、脑瘫、唇腭裂、唐氏综合征等。

原发性语言障碍指语言发展较同龄人迟缓、语言障碍不是由其他发展障碍或疾病引起的，如阅读障碍、书写障碍、发展性语言障碍。所以，发展性语言障碍是原发性语言障碍的一种。

发展性语言障碍是指，仅在语言理解或语言表达方面存在显著困难，常合并阅读障碍或学习困难。其特点为非语言智力正常（非语言智商大于70）、无任何其他疾病（排除孤独症等）、仅有语言理解与表达的问题。

发展性语言障碍有哪些特点？

1. 需要重复很多次来学习新词汇；2. 即使是非常熟悉的词汇，也很难脱口而出；3. 组织语言表达自己的想法很困难；4. 当他人说话时，需要努力思考才能理解别人的意思；5. 可能无法听懂笑话；6. 当他人发表长篇言论时，可能会错过一些细节；7.感觉其他人说话和阅读都比自己更轻松。
02如何识别发展性语言障碍

家长可以根据自己孩子的年龄对照下面这个表，如出现以下问题，警惕孩子有语言障碍，应尽早去医院就诊排查。