红网时刻新闻9月25日讯（通讯员 郭娟）近日，李女士突然发现小宝右侧阴囊肿大，像有三个睾丸一样，在哭闹时候变大，安静的时候变小。慌了！赶紧到医院看病，医生检查后告诉宝妈李女士，宝宝是有“小肠气”需要手术。宝妈不放心，又换了一家医院，医生说是“鞘膜积液”，不要紧的，可以观察一下。宝妈更不放心了，带着宝宝来到湖南省妇幼保健院泌尿外科就诊。经过检查诊断，泌尿外科康颂东副主任医师考虑是右侧“鞘状突未闭”，李女士糊涂了，到底是”小肠气”“鞘膜积液”还是“鞘状突未闭”？

康颂东耐心的解释起来，男宝宝在胎龄第8-9个月时，睾丸从腹膜后间隙降入阴囊时，腹膜随睾丸下降而形成鞘状突，一般来说，出生后鞘状突逐渐萎缩、闭塞。不过，部分早产儿或患儿可能会在此过程中发生障碍，鞘状突管就会保持开放状态，有先天性的鞘状突未闭，这是“疝”形成的解剖基础。

那鞘状突未正常闭合，有哪些后果呢？如果宝宝遇上哭闹、咳嗽、便秘等导致腹内压增高的情况，腹腔内的脏器就可能通过鞘状突下降至阴囊，因为最多见的是小肠，又称“小肠气”；女宝则多是卵巢和输卵管。未闭合鞘状突较小时，腹腔内的液体流到阴囊，可以引起阴囊增大，称之为鞘膜积液。男宝右侧睾丸下降较晚，故右侧疝发生多于左侧。女宝鞘状突未闭也可以发生腹股沟疝，但明显少于男孩，男女发病率之比约为15∶1。鞘状突未闭的发生是先天性因素(遗传因素)和后天性因素(环境因素)共同作用的结果。

李女士明白了，搞半天宝宝就是鞘状突未闭，如果掉来的是肠子，就是“小肠气”，如果是掉下来液体就是“鞘膜积液”，小宝忽大忽小的肿大阴囊里面是液体，属于是交通性“鞘膜积液”，那怎么治疗呢？

康颂东告诉李女士，部分宝宝出生以后6个月内，未闭鞘状突有可能逐渐发育闭合，对那些新生儿或婴儿早期，偶尔出现过疝气的宝宝，可以暂时观察，期待自愈。手术时机一般选择在1岁左右，但如果疝气经常出现，并且掉出的肠管较多(外观疝较大)，或者疝气发生过嵌顿疼痛，疝内容物回纳困难，那就不能等1岁以后了，应及时手术。否则，不但会影响宝宝睾丸的发育，还会影响其进行活动和身体发育，更会对其的心理带来不良影响。鞘状突未闭早期手术治疗的效果好，不会对宝宝身心健康产生影响。